عنوان مقاله :
بررسي مقايسهاي تغييرات هموديناميك، آناليز گازهاي خون شرياني و گلوكز خون وريدي حين اعمال جراحي مغزي تحت بيهوشي عمومي با دو روش تزريق رميفنتانيل- پروپوفول و رميفنتانيل - ايزوفلوران
پديد آورندگان :
صفوي ، محمدرضا دانشگاه علوم پزشكي اصفهان - دانشكدهي پزشكي، مركز تحقيقات بيهوشي و مراقبتهاي ويژه - گروه بيهوشي , هنرمند ، عظيم دانشگاه علوم پزشكي اصفهان - دانشكدهي پزشكي، مركز تحقيقات بيهوشي و مراقبتهاي ويژه - گروه بيهوشي , حاجي محمدي ، رخساره دانشگاه علوم پزشكي اصفهان - دانشكدهي پزشكي - كميتهي تحقيقات دانشجويي
كليدواژه :
بيهوشي عمومي , هموديناميك , بررسي گازهاي خون
چكيده فارسي :
مقدمه:اين مطالعه با هدف مقايسهي تغييرات هموديناميك، آناليز گازهاي خون شرياني و گلوكز خون وريدي حين اعمال جراحي مغزي تحت بيهوشي عمومي با دو روش تزريق رميفنتانيل-پروپوفول و رميفنتانيل -ايزوفلوران به انجام رسيد.روشها:در يك مطالعهي كارآزمايي باليني، 110 بيمار تحت اعمال جراحي مغزي به روش تصادفي در دو گروه 55 نفره توزيع شدند. در گروه اول، ادامهي بيهوشي با تزريق رميفنتانيل- پروپوفول و در گروه دوم با تزريق رميفنتانيل- ايزوفلوران انجام شد. گلوكز خون وريدي و آناليز خون شرياني درآغاز بيهوشي، حين عمل و در پايان جراحي قبل از خروج لولهي تراشه و پس از جداسازي بيمار از دستگاه در دو گروه تعيين و مقايسه شد.يافتهها:ميانگين سطح قند خون در ساعت اول در دو گروه تزريق رميفنتانيل پروپوفول و رميفنتانيل ايزوفلوران به ترتيب 44.5 ± 114.3 و 26.9 ± 94.7 ميليگرم در دسيليتر و تفاوت دو گروه معنيدار بود (0.006 = P) در ساعت دوم و سوم نيز تغييرات سطح قند خون در دو گروه معنيدار بود (0.001 P). همچنين، ميانگين مقادير فشار خون نيز در گروه رميفنتانيل ايزوفلوران به نحو معنيداري كمتر بود (0.050 P براي همه)، اما آناليز گازهاي خوني اختلاف معنيداري را بين دو گروه نشان نداد.نتيجهگيري:در بيماراني كه تحت اعمال جراحي مغز و اعصاب قرار ميگيرند، استفاده از تركيب رميفنتانيل ايزوفلوران جهت بيهوشي، سطوح مطلوبتر قند خون و فشار خون را به همراه دارد و استفاده از اين تركيب دارويي در بيهوشيهاي عمومي توصيه ميگردد.
عنوان نشريه :
مجله دانشكده پزشكي اصفهان
عنوان نشريه :
مجله دانشكده پزشكي اصفهان