بررسي مقايسه‌اي عوارض زخم در برش‌ جراحي به روش‌هاي خط وسط (Midline) و L معكوس در اعمال جراحي لاپاراتومي

مقدمه: انتخاب برش جراحي براي لاپاراتومي به عوامل متعددي نظير ناحيه‌ي نيازمند آشكار شدن (Exposure)، اورژانسي بودن عمل و تشخيص جراح بستگي دارد. اين مطالعه، با هدف مقايسه‌ي عوارض شايع زخم جراحي در دو روش برش جراحي خط وسط (Midline) و L معكوس انجام شد تا با شناخت نقاط قوت و ضعف هر يك از روش‌ها، بتوان در شرايط مختلف به تناسب نياز از آن‌ها استفاده نمود. روش‌ها: اين مطالعه به صورت مقطعي بر روي 68 بيمار كه طي سال‌هاي 95-1394 در بيمارستان الزهراي (س) اصفهان تحت عمل لاپاراتومي قرار گرفته بودند، انجام شد. 34 نفر از اين بيماران، با روش برش جراحي Midline و 34 نفر با روش برش جراحي L معكوس تحت عمل قرار گرفته بودند. بيماران در طي مدت مطالعه از نظر شدت درد بعد از عمل، عفونت زخم، فتق برشي و بيرون ريختن احشاي شكم در اثر باز شدن فاشيا، بررسي و مقايسه گرديد. يافته‌ها: بين دو گروه تفاوت معني‌داري از نظر فتق برشي، عفونت زخم و بيرون ريختن احشاي شكم در اثر باز شدن فاشيا مشاهده نشد (0/050 P براي همه‌ي موارد). نمره‌ي شدت درد نيز در دو گروه مشابه بود. نتيجه‌گيري: با توجه به مشابه بودن عوارض زخم در دو گروه، مي‌توان در شرايط مختلف و بسته به نياز از دو روش مورد مطالعه استفاده كرد.