بررسي مقايسه‌اي كلونيزاسيون ميكروارگانيسم‌هاي ابزار لاپاراسكوپي بعد از جراحي و به دنبال دو روش متفاوت پاكيزه‌سازي

قدمه: پاكيزه‌سازي دقيق، به عنوان اولين گام فرايند استفاده‌ي مجدد، مي‌تواند موجب استريليزاسيون مؤثرتر و حفاظت تيم درماني و بيماران از عفونت‌هاي قابل انتقال گردد. اين مطالعه، با هدف مقايسه‌ي دو روش پاكيزه‌سازي بيمارستان و روش پاكيزه‌سازي انجمن Association for the Advancement of Medical Instrumentation (AAMI) بر روي ميزان كاهش كلونيزاسيون ميكروارگانيسم‌هاي ابزار لاپاراسكوپي انجام گرديد. روش‌ها: در اين پژوهش نيمه‌تجربي، ۱۲۸ ابزار لاپاراسكوپي به طور تصادفي در دو گروه پاكيزه‌سازي بيمارستان و پاكيزه‌سازي AAMI قرار گرفتند و طي دو مرحله‌ي بلافاصله بعد از جراحي و بعد از فرايند پاكيزه‌سازي با هر يك از روش‌هاي پيش‌گفته، از ابزار مورد نظر نمونه‌برداري شد. تعداد و نوع ميكروارگانيسم‌هاي جدا شده در محيط‌هاي كشت Sabouraud Dextrose Agar، Blood Agar و MacConkey Agar تعيين گرديد يافته‌ها: ميانگين تعداد كل ميكروارگانيسم‌هاي جدا شده از ابزار بلافاصله بعد از جراحي، 10^5 × 24 Colony forming unit در 100 ميلي‌ليتر (CFU در 100 ميلي‌ليتر) به دست آمد. بعد از انجام فرايند پاكيزه‌سازي در گروه پاكيزه‌سازي بيمارستان به 10^5 × 7.2 CFU در 100 ميلي‌ليتر و در گروه AAMI به 10^5 × 0.34 CFU در 100 ميلي‌ليتر كاهش پيدا نمود كه اين كاهش در گروه AAMI به طور معني‌داري بيشتر از گروه بيمارستان بود (0.050 P). بيشترين فراواني نوع ميكروارگانيسم‌هاي جدا شده بعد از جراحي به ترتيب مربوط به Escherichia coli (81.2 درصد)، Pseudomonas aeruginosa (68.8 درصد) و Klebsiella (57.8 درصد) بود. نتيجه‌گيري: كاهش چشم‌گير ميانگين تعداد كل و فراواني نوع ميكروارگانيسم‌ها در گروه AAMI نشان داد كه مرطوب‌سازي ابزار لاپاراسكوپي در حين جراحي و غوطه‌وري در محلول آنزيمي كه در روش AAMI مورد تأكيد است، موجب پاكيزه‌سازي بهتر و دقيق‌تر ابزار مي‌گردد و روش مؤثرتري نسبت به شيوه‌نامه‌ي بيمارستان مي‌باشد.