بررسي مقايسه‌اي دو سيستم نمره‌دهي SOFA و APACHE III در پيش‌بيني پيش‌آگهي بيماران دچار تروماي بستري در بخش مراقبت‌هاي ويژه

مقدمه: تا كنون سيستم‌هاي امتيازدهي متعددي براي پيش‌بيني و بررسي پيش‌آگهي بيماران بستري شده در بخش مراقبت‌هاي ويژه مورد استفاده قرار گرفته‌اند. براي تعيين پيش‌بيني مرگ و مير بيماران، سيستم‌هايي طراحي شده است كه از جمله‌ي آن‌ها مي‌توان از Sequential organ failure assessment (SOFA) و Acute physiology and chronic health evaluation III (APACHE III) نام برد. اين پژوهش، با هدف مقايسه‌ي اين دو سيستم امتيازدهي در بيماران دچار تروماي بستري شده در بخش مراقبت‌هاي ويژه انجام شد. روش‌ها: در اين مطالعه‌ي مقطعي- توصيفي از نوع گذشته‌نگر، 100 بيمار به صورت تصادفي از بين بيماران دچار تروماي بستري در ICU بيمارستان الزهراي (س) اصفهان در سال‌هاي 96-1395 انتخاب و به دو گروه زنده و فوت شده تقسيم شدند. اطلاعات دموگرافيك و باليني و نتايج آزمايشگاهي از پرونده‌ي بيماران استخراج و تجزيه و تحليل گرديد. يافته‌ها: دو سيستم نمره‌دهي در گروه فوت شده به صورت معني‌داري بالاتر از گروه زنده بود. بر اساس نمره‌بندي كيفي سيستم SOFA، اختلاف معني‌داري بين دو گروه وجود داشت. بر اساس آزمون منحني Receiver operating characteristic (ROC curve)، به ترتيب حساسيت (Sensitivity) و ويژگي (Specificity) براي سيستم نمره‌دهي SOFA، به ميزان 90.32 و 94.20 درصد و براي سيستم نمره‌دهي APACHE III، به ميزان 90.32 و 86.96 درصد به دست آمد. نتيجه‌گيري: ابزارهاي نمره‌دهي APACHEIII و SOFA در پيش‌بيني كردن پيش‌آگهي بيماران دچار تروماي بستري در ICU حساسيت و ويژگي بالايي دارند و نمي‌توان يك سيستم را بر ديگري برتر دانست. ساده‌تر بودن SOFA در محاسبه، ممكن است ارزيابي را آسان‌تر كند و زمان آن را كاهش دهد.