عنوان مقاله :
مقايسهي كارايي و عوارض ناشي از ايجاد فيستول شرياني وريدي با دو روش آناستوموز پهلو به انتها و پهلو به پهلوي شاخهي پرفوران وريد سفاليك به شريان براكيال و فيستول براكيوسفاليك در بيماران كانديداي همودياليز
پديد آورندگان :
ساروخاني ، عباس دانشگاه علوم پزشكي اصفهان - دانشكدهي پزشكي - گروه جراحي , مهراز ، آرش دانشگاه علوم پزشكي اصفهان - دانشكدهي پزشكي - گروه جراحي
كليدواژه :
فيستول شرياني وريدي , آناستوموز , همودياليز
چكيده فارسي :
مقدمه: دسترسي عروقي با عملكرد مناسب، يك پيش نياز مهم براي همودياليز بدون عارضه است. هدف از انجام اين مطالعه، مقايسهي كارايي و عوارض ناشي از ايجاد فيستول شرياني وريدي با دو روش آناستوموز پهلو به انتها و پهلو به پهلوي شاخهي پرفوران وريد سفاليك به شريان براكيال و فيستول براكيوسفاليك در بيماران كانديداي همودياليز بود.روشها: در يك مطالعهي كارآزمايي باليني، 85 بيمار كانديداي تعبيهي فيستول شرياني وريدي در دو گروه 42 و 43 نفره توزيع شدند. گروه اول، تحت تعبيهي فيستول وريد سفاليك به شريان براكيال به صورت پهلو به پهلو قرار گرفتند و در گروه دوم، فيستول وريد سفاليك به شريان براكيال به صورت انتها به پهلو ايجاد شد و كارايي و مدت زمان كاركرد فيستول در دو گروه مقايسه گرديد.يافتهها: ميانگين مدت كاركرد فيستول در كل بيماران مورد مطالعه، 2.34 ± 36.06 هفته بود. ميانگين مدت كاركرد فيستول در دو گروه آناستوموز پهلو به پهلو و پهلو به انتها، به ترتيب 2.03 ± 21.68 و 3.08 ± 38.40 هفته بود؛ طبق آزمون رتبهاي لگاريتمي، تفاوت معنيداري بين دو گروه ديده نشد (0.41 = P).نتيجهگيري: نوع آناستوموز در بيماران تحت تعبيهي فيستول شرياني وريدي تأثيري در كارايي و ماندگاري فيستول ندارد، اما با توجه به اين كه آناستوموز پهلو به انتها با فلوي بيشتر جريان خون و فشار كمتر ديوارهي عروقي همراه ميباشد، به نظر ميرسد اين روش نسبت به آناستوموز پهلو به پهلو ارجحيت دارد. در عين حال، پيشنهاد ميگردد مطالعات بيشتري در اين زمينه انجام گيرد.
عنوان نشريه :
مجله دانشكده پزشكي اصفهان
عنوان نشريه :
مجله دانشكده پزشكي اصفهان