مشاهده انواع ديورتيكول هاي اطراف آمپول واتر و مقايسه عوارض ERCP در آن ها

مقدمه: ديورتيكول اطراف آمپول واتر يك بيرون زدگي مخاط و زير مخاط همراه با بخشي از عضلات روده به خارج از ديواره روده مي‌باشد. تغيير آناتوميك به‌دليل وجود ديورتيكول، انجام كار درماني Endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP) را با مشكل مواجه مي‌كند. در اين مطالعه هدف تقسيم‌بندي انواع ديورتيكول اطراف آمپول واتر و بررسي نقش آن بر روي ميزان موفقيت و عوارض بعد از آن در مقايسه با افراد نرمال (فاقد ديورتيكول) مي‌باشد. روش بررسي: اين مطالعه مقطعي تحليلي است كه بر روي 1260 بيمار با مشكل مجاري صفراوي كه تحتERCP قرار گرفته بودند انجام شد. بيماران با وجود ديورتيكول به‌عنوان گروه اول و بيماران بدون وجود ديورتيكول به‌عنوان گروه دوم در نظر گرفته شدند. در اين مطالعه از نرم‌افزار SPSS Version 19 و تست‌هاي Chisquare و Students T.test به تناسب مورداستفاده شد. نتايج: 239 بيمار ديورتيكول اطراف پايي داشتند. ميانگين سن شركت كنندگان 10/3 ±68/9 بود. در 239 بيمار با ديورتيكول 48/2 % = Type 1 ، 37/6 % = Type 2، 5/1 % = Type 3، 9/1 % = Type 4ميزان موفقيت در تيپ 1، 97%(pvalue:0.003) بود. در افراد با تيپ 3 كانولاسيون مشكل و ميزان موفقيت كم، همراه با عوارض بيشتر داشتند. نتيجه‌گيري: نوع ديورتيكول اطراف آمپول مي‌تواند در پيش‌بيني ميزان موفقيت و عوارض همراه با ERCP موثر باشد. شيوع ديورتيكول اطراف آمپول واتر در بيماران اين مطالعه، بالا و حدود 20% مي‌باشد