تاثير تكنيك هاي تنفسي بر تغييرات رفتاري مادران در برابر درد ليبر و نمره آپگار نوزاد در زنان نخست زا: يك مطالعه كارآزمايي باليني

The Effect of Breathing Techniques on Maternal Behavioral Changes against Labor Pain and APGAR Score in Primiparous Women

مقدمه: زايمان يكي از دردناكترين تجارب زنان است و كاهش آن از اهداف مهم مراقبت­ هـاي مامايي مـي باشـد. هدف اين مطالعـه تعيين تأثير تكنيك­ هاي تنفسي بر تغييرات رفتاري مادران در برابر درد ليبر و نمره آپگار نوزاد در زنان نخست­ زا بود. مواد و روش ­ها: پژوهش حاضر يك كارآزمايي باليني بود كه بر روي 140 نفر زن باردار نخست­ زا مراجعه ­كننده به مراكز بهداشتي درماني شهرستان تويسركان در سال 1398-97 كه به صورت تصادفي بلوكي در دو گروه 70 نفره آزمون و كنترل تقسيم شدند، انجام شد. گروه آزمون 4 جلسه آموزش تكنيك ­هاي تنفسي رانسوم را دريافت كردند و گروه كنترل مراقبت­ هاي روتين بارداري را دريافت كردند. ابزار جمع ­آوري اطلاعات پرسشنامه اطلاعات دموگرافيك و بارداري نمره آپگار، مقياس ارزيابي تغييرات رفتاري در برابر درد (PBI) بود و تجزيه و ﺗﺤﻠﯿﻞ دادهﻫﺎ ﺑﺎ آزﻣﻮنﻫﺎي ﮐﺎي اﺳﮑﻮﺋﺮ، ﺗﯽ ﺗﺴﺖ ﺑﺎ ﺳﻄﺢ ﻣﻌﻨﯽداري P<0/05 ﺗﻮﺳﻂ ﻧﺮم اﻓﺰار SPSS 21اﻧﺠﺎم ﺷﺪ. يافته ها: نتايج مقياس ارزيابي تغييرات رفتاري در برابر درد در دو گروه كنترل و آزمون در ديلاتاسيون ­هاي 4-5 و 6-7 و 8-10 و مرحله دوم زايمان به ترتيب 0/004، 0/065، 0/001 و 0/017 بود كه تفاوت معني­ داري را نشان داد. نمره آپگار دقيقه اول و پنجم در دو گروه آزمون و كنترل به ترتيب 0/413= P و 0/563= Pبود. با استفاده از آزمون تي-مستقل تفاوت معني­ داري بين اين دو گروه وجود نداشت. نتيجه گيري: ﻧﺘﺎيج ﻧﺸﺎن داد اﺳﺘﻔﺎده از ﺗﮑﻨﯿﮏﻫﺎي ﺗﻨﻔﺴﯽ در ﻣﺮﺣﻠﻪ اول و دوم زايمان منجر به كاهش احساس درد و بهبود پاسخ ­هاي رفتاري مادران بوده ولي بر پيامد نوزادي تأثيري نداشت.

Background and Objective: Childbirth is one of the most painful experiences for women and its reduction is one of the main goals of midwifery care. This study is done to investigate the effect of breathing technique on Maternal Behavioral Changes Against Labor Pain and Apgar score in primiparous women. Materials and Methods: This study was a clinical trial which involved 170 nulliparous pregnant women performed at Tuyserkan hospital in IRAN. Subjects were randomly assigned to two groups using breathing techniques (experimental group) and (control group). 4 ransom breathing techniques training sessions were given for mothers of the experimental group. control group received routine pregnancy at different stages of labor and delivery. demographic and pregnancy information questionnaire, Perscent Behavioral Intensity (PBI) Scale and Apgar score was used to measure pain. The data were analyzed with Outer tests, t test with p value <0.05 by SPSS21 software. Results: The results showed that Pain Behavioral Changes Assessment Scale in the control and test groups in dilatations 4-5, 6-7 and 10-8 and the second stage of labor were 0.004, 0.065, 0.001 and 0.017, respectively Which showed a significant difference. First and fifth minute Apgar score in the experimental and control groups were p = 0.413 and p = 0.556 respectively. There was no significant difference between the two groups using independent t-test Conclusion: Results showed that exercise in the first and second stages of labor resulted in decreased pain and improved motherschr('39') behavioral responses but had no effect on neonatal outcome.