تحليل بقاي بيماران مبتلا به سرطان پستان با يك مدل چندحالتي

مقدمه: سرطان پستان دومين سرطان شايع و يكي از شايع ترين علل مرگ در زنان است. متاستاز نيز از چالش هاي پيش روي بيماران مبتلا به سرطان پستان مي باشد كه بقاي آنها را تحت تاثير قرار مي دهد. مطالعه حاضر با هدف تعيين ميزان بقا و سنجش عوامل اثرگذار بر پيشرفت بيماري از زمان تشخيص با در نظر گرفتن متاستاز به عنوان حالتي مياني با استفاده از مدل بيماري مرگ انجام شد.روش بررسي: مطالعه گذشته نگر حاضر متشكل از 493 فرد مبتلا به سرطان پستان مراجعه كننده به كلينيك امام خميني شهر همدان طي سال1380 تا 1396 است. ابتدا اطلاعات مورد نياز با استفاده از چك ليست از پيش تهيه شده از پرونده بيماران استخراج شد، سپس اثر متغيرهاي زمينه اي و باليني بر سير طبيعي بيماري با استفاده از مدل هاي چندحالتي بررسي شد.يافته ها: مخاطره وقوع متاستاز براي افرادي كه اندازه تومور آنها بين 2 تا 5 سانتي متر و بيشتر از 5 سانتي متر بود بيشتر از افرادي است كه اندازه تومور آنها كمتر از 2 سانتي متر بود (1/1-10/79)1.28 و (3/91-1/25)2.48 =HR(%95CI)). افرادي كه وضعيت استروژن، پروژسترون و فاكتور رشد اپيدرمي آنها مثبت بود بيشتر در خطر وقوع متاستاز بودند ((1/96-3/40) 2.58، (1/2-7/26)1.69، (1/2-29/31)1.73)= HR (%95CI).نتيجه گيري: آموزش همگاني در مورد اهميت معاينات دوره اي و تشخيص زودهنگام سرطان پستان همچنين شناخت علايم اين بيماري مي تواند به فرد در تشخيص به موقع بيماري كمك نمايد. لذا بيمار مي تواند قبل از بزرگ تر شدن تومور و پيشرفت بيماري به پزشك مراجعه نمايد كه اين كار به درمان به موقع بيماري كمك شاياني خواهد كرد.