تايپينگ سويه هاي استافيلوكوكوس اورئوس مقاوم به متي سيلين جدا شده از بيماران مبتلا به عفونت ادراري در اصفهان در سال 1396

Typing of Methicillin Resistant Staphylococcus aureus Strains Isolated from Patients with Urinary Tract Infection in Isfahan during 2017

سابقه و هدف استافيلوكوكوس اوريوس تا مدتها به عنوان يك باكتري بيماريزا در مراكز درماني مورد توجه قرار داشت، اما امروزه اين باكتري به عنوان عامل ايجاد بيماري در ميان جامعه نيز شناخته مي شود. اين مطالعه با هدف تايپينگ سويه هاي استافيلوكوكوس اوريوس جداسازي شده از بيماران مبتلا به عفونت ادراري در يك بيمارستان در اصفهان انجام گرفته است. روش كار در طي سال 1396 ،109 جدايه استافيلوكوكوس اوريوس از بيماران مبتلا به عفونت ادراري از يك بيمارستان در شهر اصفهان جمع آوري شدند و با استفاده از پرايمرهاي اختصاصي تا حد گونه مورد شناسايي قرار گرفتند. مقاومت سويه ها نسبت به آنتي بيوتيك سفوكسي تين به روش انتشار ديسك تعيين گرديد و حضور ژن mecA در ميان سويه ها بررسي شد. از آزمونهاي PCR-multiplex جداگانه جهت SCCmec تايپينگ، ccr تايپينگ و agr تايپينگ سويه هاي مقاوم به متي سيلين استفاده گرديد. يافته ها از مجموع 109 جدايه مورد بررسي كه با استفاده از پرايمرهاي اختصاصي به عنوان سويه هاي استافيلوكوكوس اوريوس شناسايي شدند 36 سويه مقاوم به سفوكسي تين و واجد ژن mecA بودند. نتايج حاصل از آزمونهاي SCCmec و ccr تايپينگ سويه ها نشان دهنده وجود SCCmec تايپهاي III ،IV و V و ccr تايپهاي 2 ،3 و 5 در ميان سويه هاي مقاوم به متي سيلين بود كه SCCmec تايپ III و ccr تايپ 3 ،تايپهاي غالب بودند. همچنين، سويه هاي مقاوم به متي سيلين واجد 4 agr تايپ (IV-I) بودند كه تايپ I فراوان ترين تايپ بود. نتيجه گيري نتايج حاصل از اين مطالعه نشان دهنده حضور سويه هاي استافيلوكوكوس اوريوس مقاوم به متي سيلين اكتسابي از بيمارستان در ميان بيماران مبتلا به عفونت ادراري در بيمارستان مورد بررسي است. سويه هاي با منشاء بيمارستاني از مقاومت آنتي بيوتيكي بالايي برخوردار هستند و به دليل دارا بودن عوامل حدت مختلف قادر به ايجاد طيف وسيعي از بيماري ها مي باشند. شيوع اين سويه ها در بيمارستان مورد نظر مي تواند يك هشدار جدي براي سلامت بيماران باشد

Background and objective Methicillin resistant Staphylococcus aureus (MRSA) has long been a common pathogen in healthcare facilities, but now, it has emerged as a problematic pathogen in the community setting as well. In this study we aimed to type all MRSA strains isolated from patients with urinary tract infection (UTI) in a hospital in Isfahan. Materials and methods A total of 109 S. aureus isolates were collected from patients with UTI from a hospital in Isfahan, during 2016 and were identified at the species level using specific primers. All strains were tested for susceptibility to cefoxitin and the presence of mecA gene was evaluated among MRSA strains. Separate multiplex-PCR assays were employed for SCCmec typing, ccr typing and agr typing of strains. Results Out of the 109 isolates which confirmed as S. aureus strains, 36 strains showed resistance to cefoxitin and harbored mecA gene. The results of SCCmec and ccr typing of MRSA strains showed the presence of SCCmec types III, IV and V and also types 2, 3 and 5 ccr, in which SCCmec type III and ccr type 3 were the dominant types among all. Moreover, MRSA strains were positive for agr types I-IV in which agr type I was the most frequent one. Conclusion The results of this study indicating the presence of hospital acquired MRSA (HAMRSA) strains among patients with UTI in the desired hospital. Strains with hospital origin usually show high resistance to different antibiotics and also have a variety of virulence factors which enable them to produce wide range of infections. The prevalence of such strains in the desired hospital could be an urgent for patient safety.