بررسي نشانه هاي رفتاري و فيزيولوژيكي درد در نوزادان تازه متولد شده شهر بندرعباس

زمينه و هدف: پس از تولد، نوزادان به علل مختلفي، چون اقدام هاي دردناك روتين، مجبور به تحمل درد ميباشند. درد يك تجربه مُخرّب و آسيبزاست كه عوارض فوري، كوتاهمدت و بلندمدتي بر سلامت جسم و روان نوزاد دارد. پايش منظم درد در نوزادان كه از بدو تولد با اقدام هاي تهاجمي دردناك روبهرو هستند، ضروري بهنظر ميرسد. پژوهش حاضر، با هدف تعيين نشانههاي رفتاري و فيزيولوژيكي درد در نوزادان تازه متولد شدۀ شهر بندرعباس انجام گرفت. روشبررسي: در اين پژوهش توصيفي، نشانههاي رفتاري و فيزيولوژيكي درد در 75 نوزاد متولد شده در بيمارستانهاي بندرعباس كه به روش نمونه گيري در دسترس انتخاب شدند به دنبال تزريق آمپول ويتامينK و واكسنهاي تزريقي بدو تولد در سال 1391 بررسي شد. جهت گردآوري دادهها از ابزار بررسي درد نوزاد- شيرخوار (NIPS)، چك ليست مشاهدۀ رفتار و پالساكسيمتري استفاده شد. تجزيه و تحليل دادهها با استفاده از نرمافزار آماري SPSS نسخه 20 و آمار توصيفي و T-test انجام يافت. سطح معني داري در اين مطالعه كمتر از 05/0 در نظر گرفته شد. يافتهها: از 75 نوزاد تحت مطالعه،44 نفر (7/58 درصد) پسر و 31 نفر (3/41 درصد) دختر با ميانگين وزن93/447±47/3020 گرم و ميانگين نمره درد 85/1±84/5 بودند. از ميان نشانههاي رفتاري، تغيير در الگوي تنفّس با 7/86% بالاترين و پس از آن گريه با 3/81% قرار داشت و از بين نشانههاي فيزيولوژيك، برافروختگي چهره با 3/85% بالاترين ميزان ظهور را داشت. همچنين ميانگين ضربان قلب و تعداد تنفّس در طول اقدام تهاجمي به طور معنيداري بيشتر از قبل از آن بود (05/0p<). نتيجهگيري: عليرغم اينكه نوزادان درد خود را در پاسخ به اقدام هاي تهاجمي، بيشتر از طريق نشانههاي رفتاري بروز ميدهند؛ ولي ظهور كمتر نشانههاي فيزيولوژيكي دليلي بر دردناك نبودن اقدام نيست، بنابراين پرستاران با حداقل نياز به تجهيزات، با استفاده توأم از نشانههاي رفتاري و فيزيولوژيك در شناسايي و كنترل درد ناشي از اقدام هاي دردناك غيرقابل اجتناب در نوزادان، نقش مهمي را ميتوانند ايفا كنند.