ﺗﺒﯿﯿﻦ ﻋﻮاﻣﻞ ﻣﺮﺗﺒﻂ ﺑﺎ ﭘﯿﺸﮕﯿﺮي، درﻣﺎن و ﺑﺎزﺗﻮاﻧﯽ ﺑﯿﻤﺎران ﺳﻮﺧﺘﮕﯽ ﮐﺸﻮر: ﯾﮏ ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ ﮐﯿﻔﯽ

Factors Affecting the Prevention, Treatment and Rehabilitation of Burn Patients in Iran: A Qualitative Study

مقدمه: سوختگي بعد از سوانح ترافيكي و سقوط از ارتفاع سومين علت مرگ‌ومير در اثر سوانح است. سوختگي يكي از مخرب‌ترين شكل آسيب­‌ها مي­‌باشد و نجات‌يافتگان پس از بهبودي، براي سال­‌هاي متمادي نيازمند بازتواني، بازسازي و حمايت روحي، جسمي و اقتصادي مي­‌باشند. مطالعه حاضر با هدف شناسايي عوامل مرتبط با نظام جامع مديريت درمان بيماران سوختگي با رويكرد تحليل محتواي كيفي به انجام رسيد. روش بررسي: اين مطالعه به‌صورت كيفي و به روش تحليل محتوا و چهارچوب مفهومي در سال 1397 انجام گرفت. نمونه مورد پژوهش در برگيرنده 20 نفر از خبرگان و صاحب‌نظران در حوزه سوختگي بودند كه به روش نمونه‌گيري هدفمند انتخاب شدند. داده‌ها با استفاده از روش مصاحبه نيمه ساختار يافته رو در رو جمع‌آوري شد. تحليل داده‌ها با نرم‌افزارMAXQDA 10.0 انجام شد. نتايج: تحليل يافته‌هاي كيفي نشان داد عوامل مرتبط با مديريت درمان سوختگي شامل 6 مقوله مراقبت پيش بيمارستاني (5 خرده مقوله)، مراقبت بيمارستاني(12 خرده مقوله)، خدمات بازتواني بيماران سوختگي(5 خرده مقوله)، تجهيزات درماني(1 خرده مقوله)، پيشگيري (3 خرده مقوله) و نيروي انساني (3 خرده مقوله) مي‌باشد. نتيجه‌گيري: با توجه به نتايج انجام اقدامات اصلاحي در حوزه پيشگيري، پيش بيمارستاني، درمان و بازتواني بايد مورد توجه قرار گيرد. لذا انجام اقداماتي از قبيل انجام تغييرات خانگي، نظارت ايمن بر فرزند، پيشگيري از سوختگي در هنگام آشپزي، تجهيز كليه آمبولانس‌ها به تجهيزات اوليه مرتبط با انواع سوختگي، ارائه آموزش به‌كاركنان آمبولانس‌هاي پيش بيمارستاني در خصوص مراقبت‌هاي بيماران سوختگي، استانداردسازي تسهيلات تخت و بخش سوختگي و توجه به برنامه ارتقاي مهارت‌هاي اجتماعي پيشنهاد مي‌گردد.

Introduction: After traffic accidents and falls, burns are the third leading cause of accident deaths. Burns are one of the most devastating forms of injuries, and survivors after recovery need many years of rehabilitation and emotional, physical, and economic support. The aim of this study was to identify the factors affecting a comprehensive management system for the treatment of burn patients with qualitative content analysis approach. Methods: This qualitative study was conducted using content analysis method in 2018. The sample consisted of 20 experts in burn scope who were selected through purposeful sampling. Data were collected using a semi-structured face-to-face interview. Content analysis method and MAXQDA 10.0 software were used for data analysis. Results: Analysis of qualitative findings showed that factors affecting burn treatment management included 6 categories of pre-hospital care (5 subcategories), hospital care (12 subcategories), rehabilitation services for burn patients (5 subcategories), medical equipment (1 subcategory), prevention (3 subcategories) and human resources (3 subcategories). Conclusion: According to the results, corrective actions in the field of prevention, pre-hospital, treatment and rehabilitation should be considered. Actions such as home changes, safe child monitoring, burn prevention while cooking, equipping all ambulances with basic equipment related to various types of burns, providing training to pre-hospital ambulance staff on care of burn patients, standardizing bed facilities, the burn section and attention to social skills promotion program is suggested.