بررسي مقايسه‌اي تأثير پماد آلوئه ورا و نيتروگليسرين بر ميزان بروز و شدت فلبيت ناشي از كاتتر وريدهاي محيطي

A Comparative Study on the Effect of Aloe Vera and Nitroglycerin Ointment on the Incidence and Severity of Phlebitis Caused by the Peripheral Catheter

زمينه و هدف: در كنار پيشرفت‌هاي مدرن پزشكي، درمان داخل وريدي به بخش ضروري مراقبت از بيمار تبديل شده است. درمان وريدي مانند هر روش تهاجمي ديگر داراي عوارض جانبي است. فلبيت شايع‌ترين و عفونت خطرناك‌ترين عارضه مي‌باشند. هدف از اين مطالعه مقايسه تأثير پماد آلوئه ورا و نيتروگليسرين بر ميزان بروز و شدت فلبيت ناشي از كاتتر وريدهاي محيطي بود. مواد و روش­ ها: اين مطالعه يك كارآزمايي باليني يك سو كور تصادفي سازي شده بود كه بر روي 150 بيمار بستري در بخش‌هاي داخلي بيمارستان كوثر سنندج در سال 1397 انجام شد. بيماران به صورت تصادفي به سه گروه «نيتروگليسرين»؛ «آلوئه ورا» و «كنترل» تقسيم شدند. ابزار گردآوري داده­ها مقياس درجه­بندي فلبيت بود. پس از انجام رگ­گيري پماد در قسمت بالاتر از كاتتر استعمال و با پوشش استريل پوشيده شد. بيماران در فاصله زماني هر 12 ساعت تا 48 ساعت بعد از رگ­گيري مورد ارزيابي قرار گرفتند و بروز و شدت فلبيت طي 48 ساعت بررسي شد. براي تحليل داده‌ها از آزمون‌هاي كوكران، مجذور كاي، تحليل واريانس يك‌طرفه با تست تعقيبي توكي و آزمون اندازه‌گيري مجدد استفاده شد. داده‌ها با استفاده از نسخه 12 نرم‌افزار STATA مورد تحليل قرار گرفتند و سطح معني­ داري 05/0 درنظر گرفته شد. يافته ­ها: سه گروه از لحاظ كاهش شدت فلبيت در 12 ساعت اول (0/005>P) ،24 ساعت (0/005>P)، 36 ساعت (0/001>P) و 48 ساعت بعد از كاتترگذاري (0/001 >P) تفاوت معني­داري داشتند. اين ميزان كاهش فلبيت در گروه آلوئه ورا از گروه نيتروگليسرين بيشتر بود. نتيجه‌گيري: بر اساس نتايج اين پژوهش پيشنهاد مي­شود جهت كاهش فلبيت از پماد نيتروگليسرين و پماد آلوئه ورا استفاده شود هر چند استعمال پماد آلوئه ورا در كاهش فلبيت مؤثرتر است.

Background and Aim: In addition to modern medical advances, intravenous treatment has become an essential part of patient care. Intravenous treatment like other invasive techniques has its own side effects. Phlebitis and infection are the most serious complications of the intervention. The purpose of this study was to compare the effect of aloe vera and nitroglycerin on the incidence and severity of phlebitis induced by peripheral catheter. Materials and Methods: This blinded randomized clinical trial was conducted on 150 patients admitted to the internal ward of Kowsar Hospital in Sanandaj in 2019. Patients were randomly divided into three groups including nitroglycerin, aloe vera, and control. The data gathering tool was a phlebitis grading scale. After venipuncture, the ointment was applied to the upper part of the catheter and covered with a sterile coating. Patients were evaluated at intervals of 12 hours to 48 hours after sedation, and the incidence and severity of phlebitis were assessed within 48 hours. For data analysis, Fisherchr('39')s exact tests, chi-square, Cochran and Maxwell-Stover test, and STATA version 12 software were used. Results: Three groups showed a significant reduction in the intensity of phlebitis in the first 12 hours (P = 0.000), 24 hours (P = 0.000), 36 hours (P = 0.001) and 48 hours (P = 0.001) after the catheterization. This reduction in phlebitis in the Aloe Vera group was higher than the Nitroglycerin group. Conclusion: According to the results of this study, it is recommended to use nitroglycerin ointment and aloe vera to reduce phlebitis, although Aloe vera ointment is more effective in reducing phlebitis.