شيوع كلونيزاسيون بيني استافيلوكوكوس اورئوس مقاوم به متي سيلين در جامعه وتعيين حساسيت آنتي بيوتيكي

Prevalence of Nasal Colonization of CA-MRSA in Healthy Individuals and Its Antimicrobial Susceptibility Pattern

سابقه و هدف: استافيلوكوكوس اورئوس به عنوان يك پاتوژن انساني طيف وسيعي از عفونت‌هاي مختلف را مي‌تواند ايجاد كند و درمان آن به دليل افزايش ميزان مقاومت به داروها به چالش تبديل شده است. اين مطالعه با هدف تعيين شيوع حاملين بيني استافيلوكوكوس اورئوس مقاوم به متي‌سيلين در جامعه و حساسيت پادزيستي انجام گرفت. مواد و روش‌ها: دراين مطالعه توصيفي- مقطعي كه در سال 1397 انجام شد، 974 داوطلب شهرستان قايم‌شهر شركت نمودند. سواب قدامي بيني از داوطلبين گرفته شد و پس از جداسازي و تشخيص استاف طلايي، به منظور تعيين حساسيت ايزوله‌هاي جدا شده به آنتي‌بيوتيك‌هاي مختلف، تست آنتي‌بيوگرام به روش ديسك ديفيوژن اصلاح شده بر روي محيط مولر هينتون آگارانجام شد. سپس داده ها با استفاده از 24 SPSS آناليز شدند. يافته‌ها: 28 مورد (2/9 درصد)كشت مثبت داشتند و به عنوان عفونت استافيلوكوك اورئوس شناسايي شدند كه 5 مورد مقاوم به متي‌سلين، استاف اورئوس مقاوم به متي سيلين كسب شده از جامعه (CA-MRSA) بودند. بيش‌ترين مقاومت‌هاي باكتريايي مشاهده شده مربوط به سفترياكسون، اريترومايسين و پني‌سيلين هر كدام 28 مورد (100/0 درصد) و بعد از آن تتراسيكلين 23مورد (82/1 درصد)، سفالوتين 22 مورد (78/6درصد) و كليندامايسين 21 مورد (75/0 درصد) بود. استنتاج: يافته‌ها نشان داد كه ميزان CA-MRSA در جمعيت مورد مطالعه مشابه مطالعات قبلي و در حال افزايش است. نتايج به دست آمده در اين مطالعه نشان مي‌دهد كه در درمان عفونت‌هاي ناشي از استاف اوريوس مقاوم به متيسيلين كسب شده از جامعه با استفاده از كليندامايسين كه فرم خوراكي آن در دسترس است در مخاطره مي‌باشد.

Background and purpose: Staphylococcus aureus, as a human pathogen, can produce a wide range of infections and its treatment has become a challenge due to increased resistance to antibiotics. The aim of this study was to determine the prevalence of methicillin-resistant (CA-MRSA) type and its antimicrobial susceptibility. Materials and methods: This descriptive cross -sectional study was done in 974 healthy individuals, in Qaemshahr, Iran 2018. Nasal swabs were used for collecting samples. After isolating and detecting S. aureus strains, disk diffusion procedure was used with Mueller Hinton Agar plates to determine susceptibility to different antibiotics. Data analysis was done in SPSS V24. Results: S. aureus was detected in 28 cases (2.9%), of which, five were CA-MRSA. The highest rate of resistance was observed against ceftriaxone (n=28), erythromycin (n=28) and penicillin (n=28, 100%), followed by tetracycline (n=23, 82.1%), cephalotin (n=22, 78.6%), and clindamycin (n=21, 75%). Conclusion: In this study, the rate of CA-MRSA was similar to previous reports and according to findings, clindamycin (oral) may no longer be useful in its treatment.