عوامل موثر بر تاخير در تشخيص بيماري تب مالت در شمال و شمال غربي ايران

Associated Factors of Delayed Detection for Brucellosis on Northwestern Iran

سابقه و هدف: تشخيص به موقع بيماري تب مالت به خصوص در مناطق غير آندميك هم واره با تاخير و يا اشتباه هم راه است. اين مطالعه با هدف شناسايي عوامل مرتبط با تاخير در تشخيص بيماري تب مالت در شمال و شمال غرب ايران انجام شد. روش كار: اين مطالعه از نوع توصيفي مقطعي بود. داده هاي 6 ماهه اول سال 1393براي كليه موارد گزارش شده بيماري تب مالت توسط مراكز درماني (بخش دولتي و خصوصي) بررسي شد. داده ها بر اساس فرم گزارش دهي بيماري توسط كارشناسان بهداشتي مراكز بهداشتي درماني جمع آوري شد. جهت بررسي نقش متغير ها بر تاخير در تشخيص بيماري، از مدل رگرسيون لجستيك و براي بررسي رابطه بين متغيرهاي كيفي از آزمون كاي دو استفاده شد. يافته ها: 2585بيمار توسط نظام مراقبت بيماري ها در مناطق تحت مطالعه گزارش گرديد. از اين تعداد 1599نفر ( 62درصد) مرد، و 95درصد موارد جديد بودند. بيش ترين موارد ابتلا ( 35/4درصد) در گروه سني 25-44سال مشاهده شد. ارتباط معناداري بين متغيرهاي سن و نوع بيماري با تاخير در تشخيص مشاهده شد. نتيجه گيري: تاخير در تشخيص بيماري در گروه 25-44سال و در موارد جديد بيماري بيش تر است. تقويت نظام مراقبت و سيستم گزارش دهي بيماري، آموزش در زمينه راه هاي انتقال و علايم باليني بيماري براي كاهش تاخير در تشخيص بيماري ضروري مي باشد

Background an‎d Objective Timely diagnosis of brucellosis especially in non-endemic areas is accompanied with delay diagnoses or mistake. This study was aimed at identifying factors associated with delay diagnoses of brucellosis in the North and North West Iran. Materials an‎d Methods This was a cross-sectional study. Data from the first 6 months of 1393 for all reported cases of brucellosis by health-care providers (public and private) were studied. Data on disease reporting forms were collected by health professionals in health centers. To examine the changing role of the delay in diagnosis, a logistic regression model and to evaluate the relationship between qualitative variables, chi-square test was used. Results In total, 2585 cases were reported by the patient care in the areas under study. Of these 1599 (62%), were male, and 2471 (95%) identified as new cases. The majority of cases 1017 (39.35%) attributed to age group of 25-44 years. Diagnostic delay significantly correlated with age and disease type (p Conclusion The findings of the study showed that more is delay in the diagnosis of new cases and the group 25-44 years. Strengthening disease surveillance and reporting system, disease transmission ways and clinical symptoms training in order to reduce the delay in diagnosis is essential.