ميزان واقعي هپاتيت C فعال در داوطلبان بي علامت اهداء كننده خون اردبيل

The Actual Amount of Active Hepatitis C in Asymptomatic Volunteer Blood Ddonors in the City of Ardabil

سابقه وهدف ويروس HCV يك ويروس از نوع RNA تك زنجيره اي و از خانواده فلاوي ويريده است كه عمدتا از طريق تماس با خون آلوده منتقل مي شود. بعد از ابتلا به ويروس تقريبا 80 % مبتلايان به عفونت مزمن مبتلا مي شوند. مطالعه حاضر براي تعيين ميزان واقعي هپاتيت C فعال در اهداكنندگان خون انجام شده است. روش كار دريك مطالعه توصيفي مقطعي تمام نمونه هاي خون اهدا شده در شهرستان اردبيل طي سه سال كه هر دو تست غربالگري اليزا براي HCV Ab وتست اختصاصي وتائيد كننده RIBA در آنها مثبت شده بود بررسي شدند. براي تائيد عفونت فعال از آزمون RT-PCR استفاده گرديد. يافته ها كل 55262 نمونه خون اهدايي از 1388 تا 91 بررسي شد. در 60 مورد( 1 / 0 %)ازاين موارد،تست غربال گري ELISA براي HCV مثبت بود. تست اختصاصي RIBA در 19 مورد( 31 %) از آنها مثبت گرديد. تقريبا در 70 % موارد تست اليزا مثبت كاذب بود. در 19 نفر با تست مثبت RIBA تائيد بيماري فعال واكنش پليمراز زنجيره اي انجام ودر 12 مورد) 63 (وجود عفونت اثبات شد. نتيجه گيري احتمال مثبت شدن تست PCR درافرادبي علامتي كه آزمون غربال گري اليزا در آنها مثبت است تقريبا 20 % مي باشد. مثبت شدن تست RT-PCR، در 63 % از افرادي كه داراي آنتي بادي واقعي عليه هپاتيت C هستند (تست RIBA مثبت)نشانه بهبودي خودبخود در 37 % از افراد مي باشد. قبل از اطلاق بيمار به افراد داراي تست اليزاي مثبت، انجام تست هاي تشخيصي اختصاصي ضرورت دارد، زيرا احتمال تست مثبت كاذب اليزا وهم چنين بهبودي خودبخودي وجو دارد.

Background an‎d Objectives Hepatitis C virus (HCV) is a, enveloped,, single-stranded RNA virus of the family Flaviviridae, is transmitted primarily through contact with infected blood. Afterprimary infection, approximately 80% of patients will have chronic disease. The study was conducted to determine active hepatitis C infection rate among Ardabil city blood donors. Materials an‎d Methods In this cross sectional study from all of donated blood samples during three years, cases that were positive in both: ELISA screening test and confirmatory specific RIBA test were studied. RT-PCR was used to confirm active infection. Results All of the55262 blood samples from 2009 to 2012 were evaluated. In 60, blood donors screening HCV ELISA test were positive (0.01%). Confirmatory, specific RIBA test in 19 of them (31%) were positive. ELISA was falsely positive in about 70% of cases. Among 19 patients with positive RIBA test, polymerase chain reaction performed and in 12 of them (63%) active infection were documented. Conclusion Probability of a positive PCR test in asymptomatic volunteer blood donors with positive ELISA test was 20%. Only 63% of persons with true positive antibodies against hepatitis C (positive RIBA test) had positive RT-PCR test, so approximately 37% of infected patients have resolved spontaneously. Before disease labeling, it is necessary to confirm infection with performing specific RT-PCR test because ELISA test is falsely positive in some cases and positive RIBA test may be related to past spontaneously reso lved infection.