فراواني كلونيزاسيون استافيلوكوكوس اورئوس مقاوم به متي سيلين اكتسابي از جامعه و عوامل همراه آن در افراد مبتلا به HIV مراجعه كننده به درمانگاه بيماري هاي رفتاري بيمارستان امام خميني(ره)

Frequency and Risk Factors of CA-MRSA Nasal Colonization among HIV- Infected Patients of Emam Khomeini Hospital,Tehran,Iran

زمينه: استافيلوكوكوس اورئوس مقاوم به متي سيلين ( MRSA)هم اكنون به عنوان يك تهديد مهم در بهداشت عمومي در سراسر جهان محسوب مي شود.اين مطالعه به منظور تعيين فراواني اين ارگانيسم مبتلايان به HIVمراجعه كننده به درمانگاه بيماريهاي رفتاري بيمارستان امام خميني تهران انجام شده است. روش كار: در يك مطالعه توصيفي – مقطعي 155فرد HIVمثبت مراجعه كننده به درمانگاه بيماري هاي رفتاري بررسي شدند. از تمام افراد سوآب بيني تهيه شد. ابتدا سوآب را بر روي محيط مانيتول سالت آگار كشت داده و بعد از 24ساعت كلني هايي كه محيط را زرد رنگ كرده براي تست هاي تكميلي انتخاب شدند. يافته ها: 155فرد مبتلا به 10 HIVنمونه كشت از بيني %6/5مثبت از نظر استافيلوكوكوس اورئوس داشتند. 4نمونه با توجه به آنتي بيوگرام مقاوم به متي سيلين بود. %60بيماران با كشت مثبت، سابقه زنداني شدن در طي 6ماه اخير را داشتند.افراد با سابقه زنداني شدن طي 6ماه اخير و سابقه اعتياد تزريقي به صورت معني دارP <0/003احتمال بيشتري هم براي كشت مثبت از نظر استافيلوكوكوس اورئوس وهم CA-MRSAداشتند. نتيجه گيري: كلونيزاسيون CA-MRSAدر افراد HIVمثبت در ايران بيشتر از جمعيت عمومي نمي باشد مگر در بيماران HIVبا سابقه حبس اخير.

Background an‎d Objective Community associated methicillin- resistant staphylococcus aureus has been a great threat in general health worldwide. Materials an‎d Methods We determined the epidemiology of CA-MRSA nasal colonization among HIV- infected patients who referred to outpatient behavioral health clinic at Emam Khomeinihospital in Tehran. In analytic cross-sectional study, we obtained nasal swabs from HIV- infectedpatients. CA-MRSA colonization was defined as positive MRSA cultures among persons lackinghealthcare exposure. Results Of 155 samples, 10 (6.5%)were colonized with staphylococcus aureus. 4(40%)ofconfirmed SA isolates were identified as CA-MRSA. recently incarcerated patients had the highestcolonization prevalence. No other variables including, current receipt of antiretroviral therapy, lackof TMP/SMX prophylaxis, male homosexuality, recent ß lactam exposure, IDU, viral loads, orCD4 count were significantly associated with CA-MRSA. Conclusion In Iran CA-MRSA nasal colonization among HIV- infected patients wasn' t moreprevalent than general population unless recently incarcerated ones.