فراواني مقاومت دارويي در ايزوله هاي استافيلوكوكوس اورئوس جدا شده از بيمارستان هاي امام رضا (ع) و شهداء تبريز در طي سال هاي 1390-1392

Staphylococcus aureus Antimicrobial Resistancy among Specimens Isolated from Tabriz Imam Reza and Shohada hospital 2011-2013

سابقه و هدف: مقاومت ضد ميكربي مقاومت يك ميكروارگانيسم به داروي ضد ميكربي است كه آن ارگانيسم در اصل نسبت به داروي مورد نظر، حساس بوده است. اخيراً حدودا 70%باكتري هاي عامل عفونت در بيمارستان ها، حداقل به يكي از داروهاي معمول مورد استفاده مقاوم هستند. در اين مطالعه به بررسي مقاومت دارويي استافيلوكوكوس اورئوي در ايزوله هاي باليني جدا شده در طول سه سال مي پردازيم. روش كار: در طول سه سال، تمام نمونه هاي مشكوك به عفونت با استافيلوكوكوس اورئوس جمع آوري شد و سپس تعدادي از ايزوله ها بصورت تصادفي وارد پروتكل مطالعه شدند. بعد از شناسايي قطعي انها ، با روش ديسك آگار ديفيوژن، مقاومت ضد ميكربي داروهاي مورد مطالعه مورد بررسي قرار گرفتند و جهت غربالگري ايزوله هاي مقاوم به متي سيلين (MRSA) از روش Oxcillin screening و مقاومت نسبت به اگزاسيلين با روش ديسك آگار ديفيوژن استفاده شد. يافته ها: نتايج آنتي بيوگرام در طول سه سال براي داروهاي مورد استفاده در بخش از جمله سفازولين وكلينيدامايسين به ترتيب، 10 %، 21/3%،6/6%و سفترياكسون 16/7% ،27/9%و 8/2%گزارش شد. بطور كلي مقاومت بين 20%الي 30%در طول سه سال حاصل شد. نتيجه گيري: با توجه به اينكه موتانت هايي با مقاومت دارويي تغيير يافته پديدار شده اند؛ وظيفه هر واحد باليني و آموزشي داشتن برنامه مداوم كنترل جهت بهينه كردن تمام ابزارهاي كنترلي است. تفاوت فاحش در نتايج دو نوع آزمايش مشاهده شده، نشان دهنده لزوم اقدامات موثر جهت بهبود روش هاي توليد در مراكز تهيه كننده ديسك ها است.

Background an‎d Objective Antimicrobial resistance is an organism’s resistance to an antimicrobial drug to which has been susceptible naturally. AMR infection caused by an organism fails in respond to the drug treatment and 70% of bacteria causing infections in hospitals are at least resistant to one of the routine drugs used in treatments.We decided to study the antimicrobial resistance of Staphylococcus aureus in clinical strains isolated in a three years period. Materials an‎d Methods In a three years period, all suspected samples of infection with Staphylococcus aureus were collected and then some of these samples were randomly assigned into study protocol. After routine identification of isolates, antimicrobial resistance were studied using disk Agar diffusion and Oxicillin screening method were used to screen resistant strains to Methicillin. Results Antibiogram results in 3 years for drugs used in the ward such as Cefazolin, Clindamycin and Tetracycline were resistant 10%, 21.3%, 6.6% and 16.7%, 27.9% and 8.2% , respectively Resistance was 20% to 30% in the three years period. Conclusion Mutants which are resistance have been developed recently. As a result it is any clinical and educational institutes duty to have a plan for continuous control which needs the optimization of control tools. Considering the difference between two methods it is likely that disk providing centers must do some efficient proceedings to improve their products and finally to prevent spreading strains resistance to multiple drugs.