مولفه هاي نيروهاي عكس العمل زمين در افرادي با عارضه اسپرين مچ پا حين دويدن

Component of Ground Reaction Forces in People with Ankle Sprain Compared with Healthy Subjects During Running

اسپرين عملكردي مچ پا يكي از آسيب هاي رايج در ورزشكاران مختلف مي باشد. بررسي نيروهاي عكس العمل زمين در فعاليت هايي از قبيل دويدن، فرود و... با ريسك آسيب مفاصل اندام تحتاني مرتبط است و از اهميت كلينيكي برخوردار است. هدف پژوهش حاضر بررسي مولفه هاي نيروهاي عكس العمل زمين هنگام دويدن در افراد مبتلا به اسپرين مچ پا در مقايسه با افراد سالم بود. روش بررسي 10 فوتباليست سالم و 10 فوتباليست با عارضه اسپرين مچ پا در اين مطالعه شركت نمودند. با استفاده از يك صفحه نيرو (1000 هرتز) مولفه هاي نيروي عكس العمل زمين هنگام دويدن اندازه گيري شد. سپس متغيرهاي اوج نيروهاي عكس العمل زمين، و نرخ بارگذاري استخراج شدند. آزمون آماري آنواي چند متغيره با سطح معني داري (0/05˂p) جهت تحليل آماري مورد استفاده قرار گرفت. يافته ها نتايج نشان داد در نيروي عكس العمل همسان سازي شده در جهت Fz1و Fz2بين دو گروه اختلاف معني داري وجود دارد (0/014=p، 0/019=p)، از طرفي ديگر در زمان رسيدن به اوج مولفه ها در جهتFz3 و Fx2 و بين دو گروه تفاوت معناداري مشاهده شد (0/02=p، 0/004=p). همچنين در زمان رسيدن به اوج نيروهاي عكس العمل در جهت خلفي (Fy1 ) و قدامي (Fy2 ) بين دو گروه اختلاف معناداري مشاهده شد (0/048=p، 0/0490=p) گروه تجربي نرخ بارگذاري بالاتري نسبت به گروه كنترل نشان داد (0/01=p). اما در ساير متغيرهاي نيروي عكس العمل زمين بين گروه ها اختلافي مشاهده نشد (0/05˃p). نتيجه گيري نتايج نشان داد مقادير نيروي عكس العمل اوليه و نرخ بارگذاري در گروه تجربي نسبت به گروه كنترل بالاتر است. به نظر مي رسد انطباق پذيري كمتر پا باعث افزايش نرخ بارگذاري و نيروي عكس العمل اوليه زمين در افراد گروه تجربي شده است. از آنجا كه اين نيروها تشديد كننده انواع آسيب هاي ساختاري مي باشند، بنابراين درمانگران بايد توجه ويژه اي به كاهش اين نيروها با استفاده از اصلاح استراتژي حركتي، تقويت عضلات و حتي در مواردي تجويز كفي طبي نمايند.

Functional ankle sprain is a common injury in different sports. Study of Ground Reaction Forces in different physical activity is associated with the risk of lower extremity injury and has a clinical importance. The objectives of this study were to analyze the GRF, and loading rate during running in ankle sprain compared with healthy subjects. Methods: In this study, 10 healthy men and 10 soccer player with ankle sprain participated. Using two adjacent Kistler force plates (1000Hz) GRF during stance phase of running was measured. Then, maximum GRF, impulse, and loading rate, were obtained. MANOVA was used to analyze the data (α=0.05). Results: The results showed that there is a significant difference between two groups in ground reaction force of Fz1and Fz2 (p=0.01, p=0.01). On the other hand, there was a significant difference between the two groups in time to peak of components in Fz3 and Fx2 directions (p=0.02, p=0.004). Also, there was a significant difference between the two groups in time to peak of components in Fy1 and Fy2 directions (p=0.04, p=0.04). The experimental group showed a higher loading rate than the control group (p=0.01). Conclusion: The results showed that the values of initial reaction force and loading rate in the experimental group were higher than the control group. It seem less foot adaptability increases the loading rate in the experimental group. Since these forces are exacerbating the types of structural damage, therefore, therapists should pay particular attention to reducing these forces by modifying the motor strategy, strengthening the muscles and, even in some cases, prescribing a medical insole.