بررسي تأثير آموزش بازخورد محور بر بستري مجدد در بيماران با سندرم كرونري حاد

The Effect of Teach- Back Education on Readmission in Patients with Acute Coronary Syndrome

بيماران مبتلا به سندرم كرونري حاد به علت درك ناكافي از مباحث آموزشي مرتبط با مراقبت و متعاقباً عدم پيروي از برنامه ­هاي درماني، گرفتار عواقب وخيم بيماري از جمله عود بيماري و بستري مجدد مي­شوند. استفاده از راهكارهايي با هدف ارتقاء آگاهي و درك و فهم بيماران از محتواهاي آموخته شده ممكن است تأثير مثبتي بر پيامدهاي اين بيماران داشته باشد. پژوهش حاضر با هدف تعيين تأثير آموزش بازخورد محور بر بستري مجدد در بيماران با سندرم كرونري حاد انجام شد. مواد و روش­ ها: در اين كارآزمايي باليني تصادفي 70 بيمار مبتلا به سندرم كرونري حاد بستري در بخش­ هاي قلب و مراقبت­ هاي ويژه قلبي دو بيمارستان شهر زاهدان در سال 1398 به روش نمونه­گيري در دسترس انتخاب شدند، سپس تخصيص تصادفي بيماران به دو گروه مداخله و كنترل با استفاده از كارت­ هاي رنگي و به صورت قرعه ­كشي انجام شد. ابزار گردآوري داده ­ها شامل فرم اطلاعات جمعيت شناختي و فرم ثبت موارد بستري مجدد بود. مداخله به صورت آموزش به شيوه بازخورد محور طي سه جلسه به صورت انفرادي 45-30 دقيقه­ اي و 24 ساعت بعد از پذيرش بيمار و در بيمارستان انجام شد. سه ماه بعد از مداخله، بستري مجدد بيماران از طريق تماس تلفني با آنها بررسي و ثبت شد. يافته­ ها: نتايج نشان داد كه متغيرهايي مانند سن، جنس، وضعيت تأهل، سطح تحصيلات و ابتلا به ديابت در دو گروه با يكديگر تفاوت معني­ داري نداشت(P>0.05). در گروه مداخله 3/14 درصد و در گروه كنترل 1/37 درصد بيماران در طي سه ماه بعد از ترخيص از بيمارستان بستري مجدد به دليل بيماري قلبي اوليه داشتند و تفاوت معني­داري از نظر فراواني بستري مجدد بين دو گروه وجود داشت (P=0.029). نتيجه­ گيري: روش آموزش بازخورد محور باعث كاهش موارد بستري مجدد در بيماران با سندرم حاد كرونري مي­شود. با توجه به اهميت نقش پرستاران در زمينه آموزش مي­توان از اين شيوه آموزشي در جهت ارتقاء بهبود پيامدهاي بيماري استفاده نمود.

Introduction & Aim: Patients with acute coronary syndrome suffer from severe consequences such as relapse and readmission due to insufficient comprehension of educational content and subsequently failure in treatment adherence. Using some strategies in order to improvement of their knowledge and comprehension about taught content may be effective on disease outcomes. The current study aimed to determine the effect of teach-back education on readmission in patients with acute coronary syndrome. Methods: In this randomized clinical trial, 70 patients with acute coronary syndrome admitted to the cardiology and cardiac care units of two Hospitals in Zahedan were selected conveniently in 2019. Then patients were randomly assigned to intervention and control groups through using color cards. Data collection tools included demographic information form and a form for recording the readmission. Intervention was based on teach-back education method during three sessions of 30-45 minutes individually and 24 hours after admission to the hospital. Three months after the intervention, readmission was assessed. Data analysis was done through descriptive statistics, independent t-test and chi-square test in SPSS21. Results: Results showed there was no significant difference between two groups in terms of some variables such as age, gender, educational level, marital status and diabetes history (P>0.05). In intervention group,14.3 percent of patients and in control group 37.1 percent reported readmission during three months after the intervention and there was significant difference between the two groups in terms of readmission (P=0.029). Conclusion: Teach-back education reduces the cases of readmission in patients with acute coronary syndrome. Given the importance of nurses' role in education, this educational method can be used to improve disease outcomes.