تاثير تمرينات فيدبك كنترل والگوس زانو بر درد، گشتاور ران و عملكرد در افراد داراي سندروم درد پتلافمورال

The effect of knee valgus control feedback exercise on pain, hip torque and performance variables in participants with patellofemoral pain

سندروم درد پتلافمورال شايع­ترين اختلال زانو در زنان جوان است. اختلالات الگوهاي حركتي اندام تحتاني در طي فعاليت­هاي همراه با تحمل وزن ميتواند به طور مستقيم روي درد ارجاعي تاثيرگزار باشد. هدف از اين پژوهش تعيين تأثير تمرينات فيدبكي والگوس زانو بر درد، گشتاور اكسنتريك ران، زاويه والگوس زانو و عملكرد در افراد داراي سندروم درد پتلافمورال بود. روش بررسي: 32 زن مبتلا به سندروم سندروم درد پتلافمورال با ميانگين سن 18/6±6/22 سال انتخاب و به­صورت تصادفي در دو گروه كنترل (16=n) و تجربي (16=n) تقسيم­بندي شدند. قبل و پس از اجراي تمرينات، به منظور اندازه­گيري گشتاور اكسنتريك ران، درد و زاويه والگوس زانو به ترتيب از دستگاه داينامومتر ايزوكنتيك، مقياس آزمون بصري(VAS)، دوربين فيلم­برداري و همچنين آزمون­هاي عملكردي اندام تحتاني استفاده شد. از آزمون­هاي آماري آناليز واريانس اندازه­گيري مكرر، تي وابسته و مستقل براي تجزيه و تحليل آماري استفاده شد. يافته ­ها: بر اساس يافته­ هاي اين تحقيق، در گروه تجربي تغييرات معناداري در نسبت حداكثر گشتاور ابداكتور به اداكتور (001/0=p) و اكسترنال روتيتور به اينترنال روتيتور (001/0=p)، درد(001/0=p) و زاويه والگوس زانو (001/0=p) و عملكرد(001/0=p) مشاهده شد كه نشان داد تمرينات كنترل والگوس زانو گشتاور اكسنتريك ران، درد، زاويه والگوس زانو و عملكرد را بهبود داد. نتيجه­ گيري: تحليل نتايج اين تحقيق نشان داد كه تمرينات فيدبكي كنترل والگوس زانو تاثيرات سودمندي در افراد داراي سندروم درد پتلافمورال داشت؛ كه منجر به تغييرات در متغيرهاي بيومكانيكي مانند گشتاور اكسنتريك ران، متغيرهاي عملكردي ، زاويه والگوس زانو و درد شد.

Aims and background: Patellofemoral pain syndrome (PFPS) is a common knee disorder frequently occurred in young females. Abnormalities of lower limb movement patterns during weight-bearing activities can directly affect referred pain. The purpose of this study was to determine the effect of knee valgus control feedback exercise on pain, eccentric hip muscle torque, performance and knee angle in females with PFPS. Materials and methods: 32 women with PFPS with mean age 22.6±6.18 years selected and were divided into experimental (n=16) and control (n=16) groups. The isokinetic dynamometer, visual analogue scale (VAS), 4 lower extremity performance tests includes (single leg hop test, triple hop test, crossover hop test and single leg 6m timed hop test) and single leg squat were used respectively in order to measure eccentric hip muscle torque, pain, performance and knee angle. The Shapiro-Wilk, repeated measure, paired and sample t tests were used for statistical analysis (significance level α≤0.05). Findings: Based on the findings of this study, the significant changes were reported in experimental group in hip abductor to adductor ratio (P=0.001) hip external to internal rotation ratio (P=0. 001), pain (P=0. 001), and all performance tests (P=0. 001) and knee valgus angles were (P=0. 001), that indicate knee valgus control feedback exercises improve the hip torque ratio, pain, dynamic knee valgus angle and performance. Conclusions: The results revealed that, dynamic knee valgus control feedback exercises have a beneficial effect on PFPS participants due to alteration in biomechanical variables such as eccentric hip muscle torque, performance variables, knee dynamic valgus angle and pain.