كلسينوز ديستروفيك وسيع در يك بيمار مبتلا به اسكلرودرمي: يافته هاي تصويربرداري و مروري بر مقالات

Dystrophic Calcinosis in a Patient with Scleroderma: Imaging Findings and Literature Review

كلسينوز زير پوستي از رسوب غيرطبيعي كلسيم در بافت نرم تشكيل مي‌شود و يكي از عوارض ناشي از اسكلرودرمي به ويژه در نوع اسكلرودرمي سيستميك محدود است. اين عارضه يكي از كرايترياهاي سندرم كرست (كلسينوز زير جلدي، پديده رينود، اختلال عملكرد مري، اسكلروداكتيلي و تلانژكتازي) مي‌باشد. بيمار خانم 44 ساله‌‌ي بود كه با سابقه اسكلرودرمي سيستميك از 20 سال قبل، با درد ناحيه آرنج وانگشتان دست و پا و كلسينوز وسيع در بافت نرم مراجعه كرد. بيماربه علت درگيري پارانشيم ريه تحت درمان با داروهاي ايمونوساپرسيو بوده و درمان‌هاي متفاوت دارويي و جراحي را براي درمان كلسينوز زيرجلدي دريافت كرده بود. در صورت پاسخ ناكافي به داروها، درمان جراحي مي‌تواند تنها روش درمان در ضايعات علامتدار باشد.

Subcutaneous calcinosis consists of abnormal calcium deposition in soft tissues and is one of the complications of scleroderma, especially in limited systemic sclerosis. It is one of the criteria of CREST syndrome (calcinosis cutis, Raynaud phenomenon, esophageal dysfunction, sclerodactyly, and telangiectasia). A 44-year-old woman with systemic scleroderma for 20 years was presented with pain in the elbow, fingers and toes, and extensive calcinosis in soft tissue. The patient was treated with immunosuppressive medications due to lung parenchymal involvement and received various drug and surgical treatments for soft tissue calcinosis. In situations of poor response to medication, surgical treatment could be the only option for treating symptomatic lesions.