مقايسه تأثير رايحه‌درماني با مريم‌گلي و ژل ليدوكائين موضعي بر شدت درد ناشي از ورود كاتترهاي عروقي در بيماران تحت همودياليز

Comparing the Effect of Aromatherapy with Salvia officinalis and Topical Lidocaine Gel on Pain Intensity During Insertion of Vascular Catheters in Hemodialysis Patients

سابقه و هدف: يكي از درمان‌هاي رايج در مراحل انتهايي نارسايي كليه، همودياليز است و ورود مكرر سوزن‌هاي عروقي درد قابل ملاحظه‌اي براي بيمار فراهم مي‌كند. براي كاهش درد از ژل ليدوكائين موضعي و رايحه درماني به عنوان طب مكمل استفاده مي‌شود. از آن‌جايي‌كه رايحه درماني در مقايسه با دارودرماني عوارض كم‌تري دارد، پژوهش حاضر با عنوان مقايسه تأثير رايحه‌درماني با مريم‌گلي و ژل ليدوكائين موضعي بر شدت درد ناشي از ورود سوزن‌هاي عروقي در بيماران تحت همودياليز انجام شد. مواد و روش‌ها: اين مطالعه از نوع كارآزمايي باليني قبل و بعد بود. نمونه‌گيري به روش دردسترس بر روي 23 بيمار تحت همودياليز به ‌صورت خود شاهد در 3 مرحله قبل از مداخله، مداخله با ژل ليدوكائين 2 درصد (2 ميلي‌ليتر يا 2 گرم) در فضايي به وسعت 5 سانتي‌متر مربع روي محل فيستول و مداخله با 3 قطره از رايحه 10 درصد عصاره برگ مريم‌گلي انجام شد. شدت درد با مقياس ديداري درد اندازه‌گيري و داده‌ها با نرم‌افزار آماري 14/5 SPSS و آزمون آماري تحليل واريانس با اندازه‌گيري‌هاي مكرر مورد تجزيه و تحليل قرار گرفت. يافته‌ها: ميانگين شدت درد بدون مداخله 1/28±6/09 و بعد از استفاده از ژل ليدوكائين موضعي 2/36±4/30 و بعد استفاده از رايحه مريم‌گلي 1*98±4/13 بود. آزمون تعقيبي حداقل اختلاف معني دار نشان داد كه ميانگين شدت درد بدون مداخله با مرحله استفاده از ليدوكائين و رايحه مريم‌گلي تفاوت معني‌داري داشت(0/001

Background and purpose: Hemodialysis is a common treatment for end-stage renal failure, and cannulation causes considerable pain. Topical lidocaine gel and aromatherapy as a complementary medicine are used to relieve the pain. Aromatherapy is associated with fewer side effects than medication, so, the present study was conducted to compare the effect of aromatherapy with Salvia officinalis and topical lidocaine gel on pain intensity during insertion of vascular needles in patients undergoing hemodialysis. Materials and methods: A clinical trial with before and after study design was conducted. Sampling was done using convenience sampling and 23 patients were selected and studied at three stages: pre-intervention, intervention I (topical lidocaine gel 2%, 2 mll or 2 gr in an area of 5 cm2 over the fistula), and intervention II (aromatherapy with 3 drops of leaf extract of S. officinalis 10%). Pain intensity was measured by visual analogue scale and data were analyzed in SPSS V 14.5 applying repeated measures ANOVA. Results: Mean scores for pain intensity were 6.09±1.28, 4.30±2.36, 4.13±1.98 at preintervention, intervention I, and intervention II phases, respectively. LSD Post-Hoc test showed significant differences in mean scores for pain intensity between pre-intervention and the two intervention phases (P<0.001), while these phases were not found to be significantly different in mean scores for pain intensity (P=0.7). Conclusion: According to this study, the aroma of S. officinalis could be used in reducing pain before insertion of vascular needles in patients undergoing hemodialysis.