تاثير اوريكولوتراپي بر شدت يبوست مزمن بيماران تحت درمان با همودياليز

Effect of Auriculotherapy on Constipation Severity in Patients Undergoing Hemodialysis

سابقه و هدف: يكي از شايع‌ترين عوارض گوارشي در بيماران همودياليزي، يبوست است كه مي‌تواند به واسطه هيپر كالمي، تهديدكننده حيات بيمار باشد و طب فشاري مي‌تواند در اين راستا كمك‌كننده باشد. اين مطالعه با هدف بررسي تاثير اوريكولوتراپي بر ميزان شدت يبوست بيماران تحت درمان با همودياليز انجام پذيرفت. مواد و روش‌ها: اين مطالعه كارآزمايي باليني يك سوكور، بر روي 70 بيمار مبتلا به يبوست تحت درمان با همودياليز در شهر اصفهان در سال 1396انجام پذيرفت. بيماران به روش تصادفي به دو گروه آزمون و كنترل تقسيم شدند و گروه آزمون مدت يك ماه تحت اوريكولوتراپي با سيد واكاريا در 5 نقطه قرار گرفتند. جمع‌آوري داده‌ها با استفاده از پرسشنامه مقياس سنجش يبوست قبل، بلافاصله پس از مداخله و يك ماه بعد از مداخله انجام گرديد و داده‌ها توسط نرم‌افزار SPSS نسخه 18 به كمك آزمون‌هاي آماري t مستقل، آناليز واريانس با تكرار مشاهدات، آناليز كوواريانس و كاي‌اسكوئر آناليز گرديد. يافته‌ها: شدت يبوست در گروه آزمون بين سه زمان قبل از مداخله، بلافاصله و يك ماه بعد از مداخله تفاوت معني‌داري نشان داد به‌طوري‌كه در گروه آزمون شدت يبوست كاهش، ولي در گروه كنترل تغييري ديده نشد (0/05 > P). همچنين ميانگين كاهش نمره شدت يبوست بلافاصله و يك ماه بعد از مداخله نسبت به قبل از مداخله در گروه آزمون به‌طور معني‌داري بيش‌تر از گروه كنترل بود (0/05 > P). استنتاج: انجام اوريكولوتراپي در نقاط يبوست، ركتوم، روده بزرگ، شن من و كليه بر كاهش شدت يبوست بيماران همودياليزي تأثير داشته است. پيشنهاد مي‌گردد اين روش جهت كاهش شدت يبوست بيماران مورد استفاده قرار گيرد.

Background and purpose: Constipation is one of the most prevalent digestive problems in hemodialysis patients that threatens their life due to hyperkalemia. Acupressure could be helpful in this condition. This study aimed at investigating the effect of auriculotherapy on severity of constipation in patients undergoing hemodialysis. Materials and methods: A single-blind clinical trial was conducted in hemodialysis patients (n=70) experiencing constipation in Isfahan, Iran 2017. The samples were randomly assigned into either an intervention group or a control group. The intervention group underwent auriculotherapy using vaccaria seeds in five points for one month. Data were collected using Constipation Assessment Scale before, immediately after, and one month after the intervention and analyzed in SPSS V18 applying independent t-test, repeated measures ANOVA, analysis of covariance, and Chi-square test. Results: Significant differences were seen in severity of constipation between the intervention group and control group at all times (P<0.05). Also, the mean decrease in the score for constipation severity in intervention group was significantly higher immediately after and one month after the intervention than the control group (P<0.05). Conclusion: Auriculotherapy in constipation points; rectum, large intestine, shenmen, and kidney reduces the severity of constipation in hemodialysis patients. This method is recommended to reduce constipation severity in these patients.