مقايسه اثربخشي درمان مبتني بر رفتار درماني ديالكتيك و پذيرش و تعهد بر تنظيم شناختي هيجان و كاهش نشخوار فكري بيماران مبتلا به اختلال اضطراب فراگير

Comparison of the effectiveness of dialectical behavior therapy and acceptance and commitment therapy on cognitive emotion regulation and reduction of rumination in patients with generalized anxiety disorder

اختلال اضطراب فراگير از شايعترين اختلالات اضطرابي مشاهده شده در مراكز باليني و جمعيت عمومي است. هدف پژوهش حاضر مقايسه اثربخشي دو روش درماني(رفتار درماني با تاكيد بر باورهاي معنوي اسلام محور و پذيرش و تعهد) بر تنظيم شناختي هيجان و كاهش نشخوار فكري مبتني بر سبك زندگي سالم در بيماران مبتلا به اختلال اضطراب فراگير بود. براي اين منظور طي يك پژوهش نيمه آزمايشي با طرح پيش­آزمون و پس‌‌آزمون و گروه كنترل 45 بيمار مبتلا به اختلال اضطراب فراگير مراجعه كننده به مراكز مشاوره در شهر تهران در سال 1398 به صورت نمونه­ي در دسترس انتخاب و به صورت تصادفي در سه گروه 15 نفره (15نفر گروه تحت درمان تعهد و پذيرش؛ 15 نفر گروه تحت درمان رفتار درماني ديالكتيكي؛ و 15 نفر گروه كنترل) جايگزين شدند. برنامه هاي آموزشي رفتار درماني ديالكتيك(DBT) و پذيرش و تعهد(ACT) در طي 14 جلسه بر روي گروه هاي آزمايش اجرا شد. گروه ها در ابتدا، انتها و دو ماه بعد از اتمام پژوهش از نظر تنظيم شناختي هيجان و نشخوار فكري مورد ارزيابي قرار گرفتند. نتايج كواريانس نشان داد كه ميانگين پس آزمون متغير نشخوار در گروه درمان ديالكتيكي كمتر از گروه درمان تعهد و پذيرش مي­باشد. متغير نشخوار در هر دو گروه درمان از گروه كنترل كمتر مي­باشد. ميانگين مولفه هاي تنظيم هيجاني در گروه درمان ديالكتيكي كمتر از گروه درمان تعهد و پذيرش مي­باشد. اين پژوهش از لزوم كنترل تنظيم هيجاني و نشخوار فكري در افراد مبتلا به اضطراب فراگير حمايت مي كند.

Generalized anxiety disorder is one of the most common anxiety disorders observed in clinical centers and the general population. the purpose of this study was to compare the effectiveness of dialectical behavior therapy and acceptance and commitment on cognitive emotion regulation and reduction of intellectual anxiety in patients with generalized anxiety disorder. For this purpose, during a quasi-experimental study with pre-test and post-test design and control group, 45 patients with generalized anxiety disorder referred to counseling centers in Tehran were selected as available sample and randomly selected in three groups. The 15-person group (15 in the commitment and acceptance group; 15 in the dialectical behavior therapy group; and 15 in the control group) were replaced. Dialectical Behavior therapy (DBT) and Acceptance and Commitment (ACT) training programs were administered to the experimental groups during 14 sessions. the groups were assessed for cognitive emotion regulation and rumination at the beginning, end and two months after the study. the results of covariance showed that the mean of post-test rumination variable in the dialectic group was lower than that of the commitment and acceptance groups. Rumination variable in both treatment groups was less than control group. the mean of emotional adjustment components in dialectical treatment group is lower than that of commitment and acceptance group. this study supports the need for controlling emotional regulation and rumination in people with generalized anxiety.