بررسي اثر ليزر Fractional Ablative CO2 در كاهش استرياي بارداري در بيماران مبتلا به استرياي بارداري

Effect of Fractional Ablative CO2 laser on the reduction of Striae distensae

استرياها ضايعات خطي، آتروفيك و فرو​رفتۀ پوست هستند و در مناطقي كه پوست تحت كشش قرار مي‌گيرد ايجاد مي​شوند و زماني​كه به​دنبال بارداري ايجاد شوند، استرياي بارداري نام مي​گيرند. گفته مي​شود كه ايجاد استريا شايع​ترين تغيير بافت همبند در طول بارداري مي​باشد. استريا​ها ضايعات پوستي بد​شكل​كننده‌ هستند كه از نظر زيبايي​شناسي باعث نگراني‌هاي زيادي در فرد مي​شوند و استرس رواني زيادي را براي وي ايجاد مي​كنند و به​شدت كيفيت زندگي وي را تحت ​تأثير قرار مي​‌دهند و متأسفانه قابل پيشگيري نمي‌باشند و ندرتاً احتمال بهبود خود​به​خود استريا بدون مداخلۀ پزشكي وجود دارد. با​وجود استفاده از روش​هاي گوناگون موضعي و به​كارگيري ليزر​ها جهت درمان تا​كنون روشي براي جلوگيري از ايجاد استرياي ناشي​از بارداري و راهكاري اساسي براي درمان آن وجود ندارد. با​توجه به سابقۀ نتايج مثبت استفاده از ليزر fractional براي جوان​سازي پوست نسبت به ديگر تكنيك‌هاي درماني و مؤثر بودن آن در ترميم تغييرات پوستي ناشي از آفتاب و افزايش الاستيسيتي و ضخامت پوست و بهبود جاي آكنه و اسكار​هاي ديگر و همچنين به​علت داشتن عوارض كمتر و زود​گذر و داشتن تأثير بيشتر، در اين مطالعه سعي شده است كه اثر ليزر Fractional Ablative CO2 در كاهش استرياي بارداري در بيماران مراجعه​كننده به مركز تخصصي ليزر جهاد دانشگاهي واحد علوم پزشكي تهران را مورد مطالعه قرار دهيم.. روش بررسي: اين مطالعه، يك بررسي Case series مي​باشد كه در مركز تخصصي ليزر جهاد دانشگاهي واحد علوم پزشكي تهران بين سال​هاي 1394-1390 انجام شد. در اين مطالعه پروندۀ 24 خانم از سن42-20 سال با تيپ پوستي II-V با استرياي ناشي​از بارداري بررسي شد. معيار‌هاي ورود آن​ها به مطالعه وجود استرياي بارداري بر​روي پوست و معيار‌هاي خروج شامل: وجود شرايط و يا بروز عوارضي است كه بر​روي ترميم زخم تأثيرگذار بود. شدت استريا​ها توسط پزشك درمانگر بر​اساس Daveys scoring طبقه​بندي شد. و چهار جلسۀ‌ درماني با ليزر Fractional Ablative CO2 با فواصل 1 ماه براي هر بيمار انجام شد. قبل از درمان و 1 ماه بعد از اتمام درمان از استرياها عكس تهيه شد و ميزان بهبود ضايعات با مقايسۀ‌ عكس‌ها توسط پزشك درمانگر ارزيابي و بر​اساس Global improvement scale نمره​دهي شد. ميزان رضايت بيماران از بهبود ظاهري استريا‌ها به​وسيلۀ پرسش سنجيده و نتايج به 4 گروه تقسيم شد. يافته‌ها: ميزان اثر​بخشي اين ليزر براساس مقايسۀ عكس​هاي قبل و بعد از درمان توسط پزشك درمانگر و نمره​دهي براساس Global improvement scale بررسي شد كه اثر​بخشي اين ليزر در بهبود استريا را تأييد كرد. از نتايج ديگر به​دست​آمده از اين مطالعه، ارتباط بين استريا با عواملي از​قبيل ميزان بهبود، سن، تيپ پوستي و تعداد بارداري مي​باشد به​طوري​كه شدت استريا با ميزان بهبود استريا ارتباط دارد (Pvalue:0.033). سن با ميزان بهبود استريا ارتباط ندارد (Pvalue: 0.45). تيپ پوستي با ميزان بهبود استريا ارتباط ندارد (Pvalue: 0.24). تعداد بارداري با ميزان بهبود استريا ارتباط ندارد (Pvalue:0.71). نتيجه​گيري: با توجه به نتايج حاصل از اين مطالعه درزمينۀ تأثير اين ليزر در بهبود استريا از​جمله كاهش عمق و كاهش عرض استريا و نزديك كردن رنگ استريا به رنگ پوست بيمار، استفاده از اين ليزر در بهبود استريا مي​تواند سودمند باشد.

This article has no abstract.