بررسي شيوع ژنهاي MepA, MDeA, NorA و NorC در سويه هاي استافيلوكوكوس اورئوس جداسازي شده از بيمارستانهاي شهر تهران

Evaluation of prevalence of MepA, MdeA, NorA and NorC genes in Staphylococcus aureus strains isolated from Tehran hospitals

مقدمه و هدف: امروزه برخي از سويه‌هاي استافيلوكوك كه به سويه‌هاي استافيلوكوكي مقاوم به متيسيلين و يا به اختصار MRSA معروف هستند، عفونت‌هايي را ايجاد مي‌كنند كه به روش‌هاي درماني و آنتي‌بيوتيك‌هاي مرسوم مقاوم هستند. يكي از مهمترين دلايل اين مقاومت وجود پمپهاي افلاكس مقاومت دارويي در اين سويه‌ها است. هدف از انجام اين پروژه بررسي ميزان شيوع ژنهاي پمپ افلاكس NorA، NorC، MdeA و MepA در سويه‌هاي باليني استافيلوكوكوس اورئوس بود. مواد و روش ها: 250 نمونه باليني از بيمارستانهاي شهر تهران جداسازي گرديد و با استفاده از روش‌هاي ميكروب‌شناسي سويه‌هاي استافيلوكوك اورئوس شناسايي شدند. نتايج جداسازي ميكروبي نشان داد كه 50 نمونه (20%) از نمونه‌هاي جداسازي شده متعلق به ايزوله هاي استافيلوكوكوس اورئوس است. سپس با استفاده از روش‌هاي ديسك دفيوژن ميزان مقاومت سويه‌هاي استافيلوكوكوس اورئوس به آنتي‌بيوتيك‌هاي مختلف بررسي شد. استخراج DNA از سويه‌ها صورت گرفت و واكنش PCR جهت بررسي وجود ژنهاي NorA، NorC، MdeA و MepA انجام گرديد. نتايج: 68 درصد سويه‌ها مقاوم به متي‌سيلين (MRSA) و 56 درصد از سويه‌هاي MRSA به سيپروفلوكساسين هم مقاوم هستند. همچنين نتايج PCR نشان داد كه ميزان شيوع ژنهاي NorA، NorC، MdeA و MepA در سويه‌هاي مقاوم به سيپروفلوكساسين استافيلوكوكوس اورئوس به ترتيب 60 درصد، 16 درصد، 6 درصد و 10 درصد است. نتيجه‌گيري: با توجه به شيوع ژنهاي پمپ افلاكس در سويه هاي مقاوم به سيپروفلوكساسين و متيسيلين، مي‌بايد از راهكارهايي بهتر در مورد پيشگيري و درمان عفونت‌هاي مرتبط با سويه‌هاي مقاوم به متيسيلين استفاده كرد.

Background and Objective: Today some Staphylococcus strains are known as methicillin-resistant Staphylococcus aureus or MRSA causes infections which are resistant to conventional therapies and antibiotics. One of the most important reasons for this resistance is the presence of efflux pumps in these strains. The purpose of this project was to investigate the prevalence of NorA, NorC, MdeA and MepA germs in clinical strains of Staphylococcus aureus. Materials and Methods: 250 clinical samples were isolated from Tehran hospitals and identified by Staphylococcus aureus strains using microbiological methods. Results of microbial isolation showed that 50 samples (20%) out of them belong to Staphylococcus aureus isolates. Continuously, the resistance of Staphylococcus aureus strains to different antibiotics was investigated by using diffusion disk method. DNA extraction of strains was performed and in order to investigate presence of NorA, NorC, MdeA and MpeA genes by using PCR method. Results: 68% of strains were methicillin resistant (MRSA) and 56% of MRSA strains were also resistant to ciprofloxacin. Also, the results of PCR assay demonstrated that the prevalence level of NorA, NorC, MdeA and MpeA genes in the staphylococcus resistance to ciprofloxacin were 60%, 16%, 6% and 10%, respectively. Conclusion: According to the prevalence of the efflux pump genes in resistant strains to ciprofloxacin and methicillin, better approaches should be utilized to prevent and treat the infections associated with methicillin-resistant strains.