تأثير يك دوره تمرين استقامتي و مكمل ياري ال آرژنين بر عوامل مرتبط با سيستم انعقادي در زنان يائسه مبتلا به پرفشاري خون

Effect of one course endurance training and L-arginine supplementation on the coagulation system related factors in post-menopausal women with hypertension

مقدمه و هدف: تمرين استقامتي و مكمل ال آرژنين نقش مؤثري در كنترل پرفشاري خون دارند؛ بنابراين، پژوهش حاضر با هدف بررسي تأثير يك دوره تمرين استقامتي و مكمل ياري ال آرژنين بر عوامل مرتبط با سيستم انعقادي در زنان يائسه مبتلا به پرفشاري خون اجرا شد. مواد و روش ها: تعداد 40 زن يائسه داراي پرفشاري خون (56/2±26/55 سال، شاخص توده بدن: 18/1±61/28 kg/m2) در گروه هاي دارونما، ال آرژنين، تمرين و تمرين+ال آرژنين قرار گرفتند. برنامه تمرين استقامتي به مدت 12 هفته با 75-60 درصد ضربان قلب بيشينه اجرا شد. مصرف ال آرژنين نيز روزانه 6 گرم بود. خون‌گيري در دو مرحله پيش آزمون و پس آزمون (48 ساعت بعد از جلسه آخر تمرين يا مصرف ال آرژنين) انجام و سطوح پلاسمايي بازدارنده فعال كننده پلاسمينوژن 1 (PAI-1)، فيبرينوژن و مولكول چسبان بين سلول (ICAM-1) اندازه گيري شد. تجزيه و تحليل يافته ها با آزمون آناليز كوواريانس و در سطح معناداري 0/05>p انجام شد. نتايج: سطوح PAI-1 در گروه ال آرژنين، تمرين و تمرين+ال آرژنين در مقايسه با گروه دارونما و همچنين در گروه تمرين و تمرين+ال آرژنين در مقايسه با گروه ال آرژنين كاهش يافت. سطوح فيبرينوژن و ICAM-1 نيز در گروه تمرين و تمرين+ال آرژنين در مقايسه با گروه دارونما و ال آرژنين كاهش معناداري نشان داد. كاهش فشار خون سيستولي در گروه-هاي ال آرژنين، تمرين و تمرين+ال آرژنين در مقايسه با گروه دارونما، در گروه تمرين نسبت به گروه ال آرژنين و همچنين در گروه تمرين+ال آرژنين در مقايسه با گروه تمرين معنادار بود. علاوه بر اين، كاهش فشار خون دياستولي در گروه هاي تمرين و تمرين+ال آرژنين در مقايسه با گروه دارونما مشاهده شد. نتيجه‌گيري: ال آرژنين علاوه بر اينكه به تنهايي نيز مي تواند در كاهش فشار خون سيستولي و PAI-1 مؤثر باشد، مي تواند تأثير تمرين ورزشي در كاهش فشار خون سيستولي را افزايش دهد. به نظر مي رسد كه 12 هفته مصرف ال آرژنين نمي تواند تأثيري بر فيبرينوژن و ICAM-1 داشته باشد و كاهش فشار خون مستقل از اين عوامل اتفاق مي افتد.

Background and Objective: Endurance training and L-arginine supplement play important role in hypertension management. Therefore, the present study aimed to investigate the effect of one course endurance training and L-arginine supplementation on the coagulation system related factors in post-menopausal women with hypertension. Materials and Methods: The 40 post-menopausal women’s (55.26±2.56 years old, body mass index: 28.61±1.18 kg/m2) with hypertension divided in placebo, L-arginine, training and training+L-arginine groups. Endurance training program conducted for 12 weeks with 60-75 percent of maximum heart rate. L-arginine consumption was 6 gr daily. Blood sampling performed in pre and post test (48 hours after last training session or L-arginine consumption) and plasma levels of plasminogen activator inhibitor-1 (PAI-1), fibrinogen and intercellular adhesion molecule 1 (ICAM-1) levels were measured. Data were analyzed by analysis of covariance test at the P<0.05 significance level. Results: The levels of PAI-1 in L-arginine, training and training+L-arginine groups compared to placebo group, also in training and training+L-arginine groups compared to L-arginine group significantly decreased. The levels of fibrinogen and ICAM-1 were also decreased significantly in training and training+L-arginine groups compared to placebo and L-arginine groups. Systolic blood pressure decreased significantly in L-arginine, training and training+L-arginine groups compared to placebo group, in training group compared to L-arginine group and in training+L-arginine group compared to training. Moreover, significant decrease in diastolic blood pressure in training and training+L-arginine groups compared to placebo group were observed. Conclusion: L-arginine in addition to being effective in reducing systolic blood pressure and PAI-1 alone, can increase the effect of exercise training in decreasing systolic blood pressure. It seems that 12 weeks of L-arginine ingestion has no effect on the fibrinogen and ICAM-1 and decrease in blood pressure occurs independently of these factors.