تاثير تمرينات منتخب بر درد، خستگي و عملكرد جسماني بيماران مزمن كليوي

The effects of selected exercises on pain, fatigue and physical function in Patients with Chronic kidney

بيماران مبتلا به نارسايي كليه در اثر فرآيند درمان همودياليز و فقر حركتي دچار محدوديت هاي فيزيكي و فيزيولوژيكي مي شوند. پژوهش حاضر با هدف بررسي اثر تمرينات منتخب ثبات مركزي بر درد، خستگي و عملكرد جسماني بيماران سالمند همودياليزي انجام شد. روش كار در اين مطالعه نيمه تجربي تعداد 30 بيمار مرد همودياليزي با ميانگين سني 51/624/62 سال، سابقه دياليز 44/184/29 ماه و سه بار دياليز در هفته به صورت در دسترس و هدفمند انتخاب و به صورت تصادفي در دو گروه تجربي (15) و كنترل (15) قرار گرفتند. متغيرهاي درد، خستگي و عملكرد جسماني بيماران قبل و بعد از دوره تمريني به ترتيب توسط پرسش نامه VAS، پرسش نامه FSS و آزمون دو دقيقه اي راه رفتن، اندازه گيري شد. بيماران گروه تجربي به مدت 6 هفته، هرهفته سه جلسه 45 دقيقه اي تمرينات تعديل شده ثبات مركزي را انجام دادند. به منظور تجزيه و تحليل داده ها، روش آماري تحليل واريانس براي اندازه هاي تكراري در سطح معناداري (0/05>P) مورد استفاده قرار گرفت. يافته ها نتايج نشان داد كه تغييرات و تعامل در هر سه متغير درد (61/24=F، 001/0=P)، خستگي (03/41 =F، 001/0=P) و عملكرد جسماني (07/83=F، 001/0=P) در پس آزمون نسبت به پيش آزمون در گروه تجربي معنادار بود، هم چنين در گروه تجربي، در مقايسه با گروه كنترل بهبود معناداري در درد، خستگي و عملكرد جسماني مشاهده شد (0/05>P). نتيجه گيري باتوجه به محدوديت هاي حركتي و تشديد مشكلات بيماران در راهبرد هاي ورزشي متكي به اندام تحتاني، تمرينات منتخب ثبات مركزي گزينه موثر و مناسبي براي بهبود درد، خستگي و عملكردجسماني سالمندان همودياليزي بود كه مي تواند در غالب يكي از راهبردهاي غيردارويي مورد استفاده درمانگران و كادر مراقبتي اين بيماران قرار گيرد.

Background: Patients with chronic renal failure suffer physical and physiological constraints as a result of the hemodialysis process and lack of mobility. The aim of this study was to investigate the effects of selected core stability exercises on the pain, fatigue and physical performance in elderly hemodialysis patients. Methods: In this quasi-experimental study, 30 hemodialysis man patients with a mean age (62.246.51 years), history of dialysis (29.418.44 months) and dialysis three times a week were selected by available manner and randomly were divided into exercise (n=15) and control group (n=15). Pain, fatigue and physical performance of the patients was measured before and after the training program with VAS questionnaire, FSS questionnaire and two minute walk tests. Patient in the experimental group were done modified core stabilization exercises for 6 weeks, 45- minute three sessions in week. To analyze the data, variance analysis was used to measure the repeated values at the significance level (p0.05). Results: The results indicated that the changes and interactions of the two variables of pain (F=24.61, P=0.001), Fatigue (F=41.03, P=0.001) and the physical function (F=83.07, P=0.001) were significant in the experimental group after exercise. Also in the experimental group, showed significant improvement in the pain, fatigue and physical performance (p<0/05), compared to the control group. Conclusion: According to mobility constraints and aggravation of patients' problems in sport strategies based on lower extremity, the selected core stability exercises were an effective and suitable option for elderly hemodialysis in reducing the pain, fatigue and improving physical function, this type of exercise can be used as a non-pharmaceutical strategy by therapists and care staff.