ميزان توزيع جزاير بيماري‌زا در جدايه‌هاي اشرشياكلاي جمع‌ آوري شده از بيماران مراجعه‌كننده به درمانگاه‌هاي زنان در شهرستان زابل به روش Multiplex-PCR

Distribution of pathogenic islands in Escherichia coli isolates collected from female genital tract among patients attending Obstetrics and Gynecology clinics in Zabol-Iran by Multiplex-PCR

باكتري اشرشياكلاي خارج روده‌اي نقش مهمي در عفونت‌هاي دستگاه ادراري تناسلي زنان دارند. ژن‌هاي كد كننده عوامل بيماري­زا در جزاير بيماري‌زا مي‌توانند جزء اساسي‌ترين فاكتورهاي دخيل در ايجاد بيماري و آسيب به لايه اپي­تليوم دستگاه ادراري تناسلي زنان باشند. اين مطالعه به‌منظور تعيين ميزان توزيع جزاير بيماري‌زا در جدايه هاي اشرشياكلاي جمع‌آوري شده از بيماران مراجعه‌كننده به درمانگاه‌هاي زنان در شهرستان زابل بوده است. روش­ كار: در مجموع 382 نمونه سواب از ترشحات واژن و اندوسرويكس در طي شش ماه، از بهمن تا مرداد 91، جمع‌آوري شد. تعداد 104 ايزوله، اشريشياكلاي از نمونه‌هاي كلينيكي جمع‌آوري شده با استفاده از روش‌هاي بيوشيميايي استاندارد تعيين هويت شدند. پس از استخراج DNA از نمونه‌ها به روش جوشاندن، از DNA براي تعيين حضور جزاير بيماري­زاي PAI I535، PAI II535، 536 PAI IV، PAI ICFT073،PAI II CFT073،PAI IJ96 و PAI IIJ96 و ژن‌هاي بيماري‌زاي traT، k1، FyuA و cvaC به روش Multiplex-PCR استفاده شد. يافته­ ها: ميزان حضور ژن‌هاي traT، k1، FyuA و cvaC در بين 104 جدايه به ترتيب 38، 14 و 6 درصد و جزاير بيماري‌زاي PAI ICFT073، PAI IICFTO73،536 PAI II و J96 PAI I به ترتيب 3، 13 ،53 و 1 درصد تعيين گرديد. همچنين سه جزيره بيماري‌زاي PAI I536، PAI II536 و PAI IIJ96 در جدايه هاي اين مطالعه مشاهده نگرديد. نتيجه­ گيري: نتايج اين مطالعه نشان داد كه ژن traT و جزيره PAI IV536 بيشترين حضور را در بين اشرشياكلاي جداشده از عفونت دستگاه زنان در شهر زابل نشان دادند. ماركر PAI مي‌تواند نشان‌دهنده خطر گسترش وسيع سويه‌هاي بيماري‌زا اشرشياكلاي در عفونت‌هاي دستگاه زنان باشد؛ بنابراين، ژن‌هاي فوق مي‌توانند به‌عنوان هدف در مداخلات درماني مورد بررسي بيشتري قرار گيرند.

Introduction: Extra-intestinal E. coli plays an important role in development of woman urogenital tract infections. Encoding virulence factors genes on the pathogenic islands can be the most fundamental factors that contribute to distribution of disease and damage to the epithelium layer of women genito- urinary tract system. The aim of this study was to determine the prevalence of pathogenic islands in E. coli isolates collected from patients referred to Gynecology clinics in Zabol-Iran. Methods: In this study، 382cervico-vaginal swabs were obtained from patients with genital tract infections referred to Gynecology clinics in Zabol-Iran during the period of six months (from January to July 2013). A total 104 E. coli isolates were confirmed by conventional biochemical tests. DNA was extracted from all isolates by the boiling method and then DNA was used to determine the presence of pathogenic Islands, PAI I536، PAI II536, PAI IV536، PAI ICFT073، PAI IICFT073 ،PAI IJ96 ،PAI IIJ96 and virulence gens، traT ،k1 ،FyuA ،cvaC،by multiplex- PCR technique. Results: In 104 isolates, the frequency traT ،k1 ،FyuA and cvaC genes were 38، 14 and 6 percent respectively. The prevalence of pathogenic islands PAI IV 536، PAI ICFT073، PAI IICFT073 and PAI IJ96 were 53، 3، 13 and 1 percent respectively. The three pathogenic islands PAI I536، PAI II536 and PAI IIJ96 were not detected in any of the isolates. Conclusion: The results of this study showed that the traT gene and PAI IV536 marker were the most common pathogenic determinants in E. coli isolates collected from genital tract of patients in the city of Zabol. The pathogenicity-associated island (PAI) as a marker could indicate the risk of wide spread pathogenic E.coli among hospitalized patients.