بررسي واريانت (rs 5219) از ژن KCNJ11 در بيماران مبتلا به ديابت بعد از پيوند كبد

Investigation of KCNJ11 Gene Variant (rs 5219) in Patients with Diabetes after Liver Transplantation

زمينه و هدف: ابتلا به ديابت در گيرندگان پيوند كبد يكي از مشكلات رايج در اين بيماران بوده كه داراي تأثير منفي در موفقيت پيوند و حيات بيمار مي‌باشد. ديابت پس از پيوند (PTDM) از نظر پاتوفيزيولوژي، باليني و ژنتيكي با ديابت نوع 2 شباهت‌هاي زيادي دارد. يكي از ژنوتيپ‌هاي دخيل در ايجاد PTDM، 5219rs در ژن KCNJ11 مي‌باشد كه در عملكرد سلول‌هاي بتا دخيل بوده و اثر تنظيم كننده بر كانال پتاسيمي حساس به ATP دارد. هدف از اين مطالعه، بررسي ارتباط ميان اين پلي مورفيسم و ديابت پس از پيوند كبد در يك جمعيت ايراني مي‌باشد. مواد و روش‌ها: اين مطالعه، يك مطالعه مورد شاهدي مي‌باشد كه بر روي 120 بيمار دريافت كننده پيوند كبد (60 بيمار مبتلا و 60 بيمار غير مبتلا به ديابت پس از پيوند) انجام گرفته است. نمونه گلبول‌هاي سفيد از بانك سلولي مركز تحقيقات پيوند اعضا بيمارستان نمازي شيراز از بيماراني كه در سال‌هاي 1390-1386 پيوند كبد دريافت كرده‌اند انتخاب شده است. فراواني ژنوتيپ‌هاي مختلف در اين افراد با روش PCR-RFLP تعيين گرديده است. براي بيان نتايج از شاخص‌هاي پراكندگي و تست‌هاي آماري پارامتري استفاده شد. نتايج: آناليز آماري نشان مي‌دهد كه اختلاف معناداري بين فراواني آللي و ژنوتيپي در دو گروه بيمار و كنترل وجود دارد و ژنوتيپ KK با (001/0 =p) و (6/7-60/1)CI%95,19/1=OR، ريسك ابتلا به PTDM را افزايش مي‌دهد در اين مطالعه بين بروز ديابت پس از پيوند با جنس، سن، دوز پردينوزولون، پلي مورفيسم KCNJ11 و ژنوتيپ KK ارتباط وجود داشت

Background & Objective: The incidence of diabetes in liver transplant recipients is one of the common problems among these patients witha negative effect on the success of the transplant and the patient's life. Post Transplant Diabetes Mellitus (PTDM) has many similarities with type 2 diabetes from pathophysiplogical, clinical, and genetic viewpoints... One of the genotypes involved in PTDM is KCNJ11 (rs 5219) that has role in beta-cell function and has regulator effect on ATP sensitive K channels. The purpose of this study is to review the relation between this polymorphism and diabetes after liver transplantation in an Iranian population. Materials & Methods: This is a case-control study on 120 patients receiving liver transplant, including 60 patients with PTDM and 60 patients without PTDM. White blood cell samples were selected from the cell bank of organ transplantation research centre in Namazi Hospital from patients who had undergone liver transplantation during the years 2008 and2012. Frequency of genotypes in this population was determined by PCR-RFLP method. To express the results we used distribution indices and parametric statistical tests. Results: Statistical analysis shows that there is a significant difference between the genotype and the allele frequencies of the two groups of case and control.. KK genotype (P=0.001 95%CI (1.60-7.6) OR=1.19 increases the risk of PTDM. Conclusion: Our study shows that there is a relation between the incidence of PTDM and sex, age, prednisolone dosage, KCNJ11 polymorphism, and KK genotype.