مرکز منطقه ای اطلاع رساني علوم و فناوري - تأثير ليزر كم‌توان گاليوم-آرسنايد در درمان اپي‌كنديليت خارجي آرنج: يك مطالعۀ مروري سيستماتيك

چكيده فارسي :

مقدمه: يكي از مشكلات رايج ناحيۀ آرنج، اپي‌كنديليت خارجي يا آرنج تنيس‌بازان است. درد با لمس، با حركات مقاومتي اكستانسيون مچ دست و انگشت مياني و با گريپ دست باز توليد مي‌شود. پاتومكانيك اپي‌كنديليت خارجي آرنج شامل اعمال لودهاي تكراري به تاندون و فعاليت عضلاني در‌طي ورزش‌هايي مثل تنيس و فعاليت‌هاي شغلي است. بعضي درمان‌هاي به‌كار‌رفته در اين سندرم شامل تزريق داروهاي استروئيدي، داروهاي غير استروئيدي و مداليته‌هاي مختلف فيزيوتراپي است. هدف اين مطالعه بررسي اثرات ليزر گاليوم–آرسنايد در درمان اپي‌كنديليت خارجي آرنج بود. روش بررسي: براي انجام اين مطالعۀ مروري، كارآزمايي‌هاي باليني تصادفي كه در آن اثرات ليزر گاليوم–آرسنايد مورد بررسي قرار گرفته باشند، انتخاب شدند. طي جستجوي اوليه با كلمات كليدي، تعداد 979 عنوان مقاله به‌دست آمد. از اين تعداد 113 خلاصه مقاله از نوع كارآزمايي باليني تصادفي مورد مطالعه قرار گرفت. متن كامل 5 مقاله كه با موضوع كاملاً مرتبط بود، مورد بررسي قرار گرفت. كيفيت مقالات با كمك مقياس PEDro محاسبه گرديد. يافته‌ها: از بين 5 مطالعۀ بررسي‌شده دو مطالعه تنها به بررسي مقايسه‌اي اثر ليزر با پلاسبو ليزر پرداخته‌اند. 3 مطالعۀ ديگر علاوه بر ليزر و پلاسبو ليزر از تمرين‌درماني نيز براي مداخله در گروه‌هاي مورد مطالعه بهره گرفته‌اند. از بررســي كارآزمايي هاي باليني در اين مطالعه مي توان نتيجه گرفت كه ليزر گاليوم-آرسنايد در كاهش درد، تندرنس ، بهبود قدرت گريپ دست و عملكرد اندام فوقاني موثر است. دوز مورد استفاده و موثر در مقالات مختلف متفاوت بوده و بين 2/4 تا 4 ژول بر سانتيمتر مربع متغير گزارش گرديده است. به دليل وجود تفاو ت هاي ساختاري در متغير هاي تحت بررسي امكان جمع بندي از اين مقالات وجود نداشت. طول دوره درمان دراين بيماران حداقل به مدت 3 هفته و به صورت 3جلسه در هفته پيشنهاد گزارش شده است. نتيجه گيري: از بررسي كارآزمايي هاي باليني در اين مطالعه مي توان نتيجه گرفت كه ليزر گاليوم-آرســنايد در كاهش درد، تندرنس ، بهبود قدرت گريپ دســت و عملكرد اندام فوقاني موثر است.