چكيده فارسي :
مقدمه
نارسايي حاد كليه در دوره نوزادي يكي از مشكلات باليني شايع در بخش مراقبت هاي ويژه نوزادي است كه در اثر عوامل مختلف تشديد مي شود . هدف از اين مطالعه بررسي مقايسه اي عوامل خطر و شرايط تغذيه در نوزادان مبتلا به نارسايي حاد كليه و نوزادان سالم دچار زردي مي باشد.
روش كار
اين مطالعه به صورت توصيفي مقطعي روي 330 نفر از نوزادان در دو گروه (با و بدون تشخيص نارسايي حاد كليه) دركلينيك نوزادان و بخش مراقبت هاي ويژه نوزدان بيمارستان قائم(عج)شهر مشهد در فاصله زماني1383-1391 انجام گرفته است. دو گروه از نظر عوامل خطر نوزادي، مادري و شرايط تغذيه اي با استفاده از نرم افزار SPSS و آزمونهاي آماري توصيفي و تحليلي تجزيه و تحليل و مقايسه شدند.
نتايج
نتايج نشان داد ميانگين(±انحراف معيار) وزن موقع تولد در گروه با و بدون نارسايي حاد كليه555/2± 3191/4 و 6/479± 3162/5، آپگار دقيقه پنج 0/04± 8/8 و 0/05±9/4، سن مراجعه 4/8± 7/5، 4/7± 0/9 روز بود. بزرگ شده گي پستان در روزهاي بعد از زايمان (0/011=p)، پرشدگي پستان قبل از شيردهي (0/006=p)، تخليه پستان بعد از شيردهي (0/031=p)، تعدادفعات شير خوردن در روز (0/025=p)، طول مدت شيرخوردن (0/042=p)، شدت كاهش وزن (0/000=p)، دفعات ادرار (0/037=p) و مدفوع (0/004=p) در دو گروه تفاوت معني داري داشته است.
نتيجه گيري
كاهش بزرگ شده گي پستان در روزهاي اول تولد،عدم پرشدگي پستان قبل از شيردهي ، عدم تخليه كافي پستان بعد از شيردهي،كاهش تعدادفعات شير خوردن در روز ،طول مدت شيرخوردن كوتاهتر،شدت كاهش وزن بيشتر ، دفعات ادرار ومدفوع كمتر از فاكتورهاي خطر مادري ونوزادي، نارسايي كليه در نوزادان مي باشند.
چكيده لاتين :
Introduction: Acute renal failure in the neonatal period is a common clinical problem in the neonatal intensive care unit, which is exacerbated by several factors.The aim of this study, was to compare risk factors and nutritional status of infants with acute renal failure and jaundice healthy infants.
Materials and Methods
:This cross-sectional study was conducted during the period 2004-2012 on 330 hospitalized infant patients, in two groups (with and without a diagnosis of acute renal failure) in the newborns intensive care unit of Ghaem Hospital in Mashhad. The risk factors for neonatal, maternal and nutritional conditions were compared in both groups and analyzed. Using the software SPSS and statistical, analytical tests.
Results: The resultsshowed that mean (± SD) birth weights with (case group) and without (control group) acute renal failure were 3191.4±555.2 and 3162.4±479.6 gr, Apgar scores 8.8±0.04 and 9±0.05, referring age 9.3±4.8 and 7.5±4.8 days. Breast growth during postpartum (p = 0.011), Filling of the breast before breastfeeding (p=0.006), soften of the breast after breast-feeding (p=0.031), number of feeding per day (p = 0.025), Feeding duration (p = 0.042), severity of weight loss (p = 0.000), Urinary frequency (p = 0.037), number of defecation (p = 0.004) were significantly different between the two groups.
Conclusion: Decrease in breast growth during the first few days of birth, lack of fullness of breast before feeding, lack of adequate softness of the breast after breast-feeding, reduced number of feeding/ day, shorter feeding duration, greater weight loss, lower number of defecation and urination were risk factors of mother and baby in acute renal failure.