بررسي سرولوژيك توكسوكاريازيس در بيماران هايپرائوزينوفيلي مراجعه كننده به بيمارستان هاي آموزشي دانشگاه علوم پزشكي مشهد

Serological study of toxocariasis in patients with hypereosinophilia

مقدمه توكسوكاريازيس يك عفونت انگلي است كه از عوامل ايجاد كننده ائوزينوفيلي در انسان مي باشد. عفونت در انسان با بلع تخم هاي انگل از طريق خاك يا دست آلوده ايجاد ميشود.سپس لاروها در روده باريك از تخم خارج وبا سوراخ كردن روده وارد گردش خون شده واز انجا به تمام ارگانهاي مختلف مهاجرت ميكنند و منجر به ايجادلارو مها جر احشايي ولارو مهاجر چشمي ميشوند. روش كار در اين مطالعه موردشاهدي كه از بهمن ماه 1391 تا دي ماه 1392 به صورت آينده نگر دربيمارستان هاي آموزشي دانشگاه علوم پزشكي مشهد بر 80 بيمارازبين بيماران مراجعه كننده به اين مراكز انجام شد ,پس از تشخيص 40بيمارهايپر ائوزينوفيل(ائوزينوفيلي بيش از 10%) بدون سابقه بيماري حساسيتي به عنوان گروه مورد و40بيمارفاقد ائزينوفيلي به عنوان گروه شاهداقدام به نمونه گيري و جداسازي سرم يا پلاسماي افراد مذكور نموده سپس به روش الايزا به اندازه گيري انتي بادي ضد توكسوكارا در اين افراد پرداخته شد. اطلاعات با نرم افزار SPSS تجزيه و تحليل شد. نتايج شيوع آنتي بادي ضد توكسوكارا در افرادهايپرائوزينوفيل و گروه شاهد به تر تيب 22/5%(9نفر) و 2/5%(ا نفر) مشاهده شد. ميانگين سني گروه مورد 12/7±41/8 و گروه شاهد 13/9±47/3و جنسيت در افراد مورد مطالعه 52/5% مذكر و 47/5%مونث ميباشد. نتيجه‌گيري مطالعات سرواپيدميولوژيك درايران سروپروالانس بيماري را بين 2% تا 25/6%را نشان داده است. با توجه به اينكه توكسوكاريازيس توسط لارو كرم ايجاد ميشود اين بيماري را فقط با روش هاي سرولوزيك مي توان تشخيص داد. لذا لازم است در افراد با هايپر ائوزينوفيلي نامشخص به توكسو كاريازيس مشكوك شده وآزمون ايمونوسرولوژي به روش الايزا انجام گردد.اين مطالعه نشان مي دهد كه اين عفونت در مشهد وجود دارد. پي نوشت: اين مقاله با تضاد نويسندگان منافاتي ندارد.

Background: Toxocariasis is an infection of human due to larvae of Toxocara canis, or Toxocara cati . Materials and Methods: This is a prospective study which undertaken between February 2013 to January 2014 at parasitology and immunology laboratories of Imam reza hospital of Mashhad. A total of 40 patients with hypereosinophilia without allergic symptoms selected as case group and 40 patients without hypereosinophilia as control group. Blood sera samples of both groups were examined for IgG antibodies against toxocara by ELISA method. Results: The seroprevalences of Toxocara antibodies in the case group and control group were 9 (22.5%) and 1 (2.5%) respectively. Mean age of case group was 41.8±12.7 and control group 47.3 ±13.9, 47.5% of case group were females and 52.5% were males. Conclusion: Seroepidemiological studies of toxocariasis carried out in Iran revealed seroprevalence rates of 2% to 25.6% among the normal human population. Since human toxocariasis is the infection by larval stage of the worms and only diagnosed by serological methods, therefore the individuals with unknown hyper eosinophilia have indication for detection of Anti toxocara in their serum samples. This study revealed that the infection could be found in Mashhad.