آيـا فتـوديناميـك‌درمانـي ضـدميكربـي زيـر حد كشنده منجر به افزايش مقاومت آنتي‌بيوتيكي در جدايه‌هاي Pseudomonas Aeruginosa مـي‌شود؟

?Does Sub-Lethal Antimicrobial Photodynamic Therapy Result in Increasing Antibiotic Resistance in Pseudomonas Aeruginosa Isolates

مقدمه: فتوديناميك‌درماني ضد ميكربي(APDT) روشي اميدبخش براي كشتن باكتري‌هاي مقاوم به آنتي‌بيوتيك است. در اين روش، حساسگر نوري در مجاورت طول موج خاصي از نور منجر به القاء واكنش‌هاي فتوتوكسيك مي‌شود. اگر APDT زير حد كشنده باشد و نتواند موجب مرگ تمامي سلول‌هاي ميكربي گردد، باكتري‌هاي باقي‌مانده در محل با استرس اكسيداتيو مواجه مي‌شوند كه مي‌تواند منجر به افزايش مقاومت‌هاي آنتي‌بيوتيكي در اين باكتري‌ها شود. لذا، هدف از انجام اين مطالعه بررسي اثر APDT زيرحد كشنده بر حساسيت آنتي‌بيوتيكي جدايه‌هاي Pseudomonas Aeruginosa بود. روش بررسي: چهل جدايۀ باليني P. aeruginosa (بيست جدايۀ حساس به آنتي‌بيوتيك و 20 جدايۀ مقاوم به آنتي‌بيوتيك)، تحت تأثير APDT با رنگ تولوئيدن‌بلو (با غلظت نهايي 100μg/ml و چگالي انرژي 2J/cm 23/4) و متيلن‌بلو (با غلظت نهايي mg/ml 1 و چگالي انرژي 2J/cm81/9) قرار گرفتند. بعد از مواجهه، حساسيت آنتي‌بيوتيكي ارگانيسم‌هاي زنده نسبت به گروهي از آنتي‌بيوتيك‌ها تعيين شد و با گروه شاهد مقايسه گرديد. يافته‌ها: ميانگين كاهش لگاريتمي كل سلول‌هاي زنده با رنگ متيلن‌بلو در جدايه‌هاي مقاوم 0/06±1/16 و در جدايه‌هاي حساس 0/24±0/9 و با رنگ تولوئيدن‌بلو در جدايه‌هاي مقاوم 0/39±0/45 و در جدايه‌هاي حساس 0/24±0/57 بود. با‌توجه به آنكه كاهش لگاريتمي تعداد باكتري‌هاي زنده كمتر از 3 بود، APDT اثر كشنده نداشت. در 40 سويۀ مورد مطالعه حساسيت به سيپروفلوكساسين پس ازAPDT با متيلن‌‌بلو افزايش يافت. اين نتيجه براي آميكاسين و سفتازيديم نيز به‌دست آمد (0/05>P). بعد ازAPDT باتولوئيدن‌بلو الگوي حساسيت ضدميكروبي 40 سويه تغييري نكرد. نتيجه‌گيري: نتايج اين مطالعه نشان داد كه مواجهۀ جدايه‌هاي P. aeruginosa باAPDT زير حد كشنده منجر به افزايش مقاومت اين جدايه‌ها نسبت به برخي از آنتي‌بيوتيك‌هاي مصرفي نشد.

فاقد چكيده لاتين