هپاتيت اتوايميون بدنبال مصرف اينترفرون بتا در يك بيمار مبتلا به مولتيپل اسكلروز

Autoimmune Hepatitis Induced by Interferon Beta Therapy in a Patient with Multiple Sclerosis

مقدمه اينترفرون بتا يكي از شايعترين درمان هايي است كه براي جلوگيري از عود مولتيپل اسكلروز به كار مي رود اما يكي از مهمترين عوارض آن آسيب كبدي است كه به ندرت ميتواند منجر به آسيب شديد كبدي و هپاتيت اتوايميون شود. معرفي بيمار بيمار مورد معرفي خانم 18 ساله مورد شناخته شده مولتيپل اسكلروز و تحت درمان با اينترفرون بتا بود كه با علائم زردي و ضايعات پوستي ماكولوپاپولر خارش دار در بخش گوارش بيمارستان قائم بستري شد .تستهاي كبدي وي نشانگر هپاتيت حاد بود ( افزايش آلانين و آسپارتات آمينوترانسفراز) .ساير علل هپاتيت حاد رد شد. بيوپسي كبد منطبق بر هپاتيت اتوايميون بود. پس از قطع اينترفرون بتا و شروع استروييد علائم بيمار كاملا برطرف گرديد. نتيجه گيري اين گزارش نشان مي دهد توجه ويژه به عوارض بتا اينترفرون در كلينيك الزامي است.

Introduction Interferon beta is one of the most common treatments to prevent relapses in multiple sclerosis. is hepatic injury is one of the major complications of Interferon beta but rarely can result in Autoimmune Hepatitis. Case report This is a case report of a 18 years old lady , who received interferon beta for treatment of multiple sclerosis and presented by jaundice and maculopapular itchy skin lesion that was hospitalized in gastroenterology department. Liver biochemistry tests revealed acute hepatitis (alanine and aspartate aminotransferase elevation and hyperbilirubinemia).Other causes of acute hepatptis were excluded. Biopsy of Liver consistent with Autoimmune Hepatitis. Beta interferon was discontinued and oral steroid was started that led to complete resolution. Conclusion This report has shown that particular attention must be paid side effects of beta interferon is necessary in the clinical practice.