كيست ساده آدرنال در يك بيمار زن جوان: گزارش مورد

Adrenal simple cyst in a young female patient: A case report

كيست­ هاي غده آدرنال، موارد نادر باليني غدد فوق كليوي با علائم و نشانه­ هاي مختلف هستند. اين كيست­ ها به طور تصادفي توسط ارزيابي­ هاي راديولوژيك كشف شده و incidentaloma (اينسيدنتالوما) ناميده مي ­شوند. اينسيدنتالوما مواردي است كه بيمار به علت موارد ديگري تحت تصويربرداري قرار گرفته و در تصويربرداري توده­ آدرنال كشف مي­ شود. در اين مقاله، يك بيمار مبتلا به كيست آدرنال معرفي شده­ است. معرفي مورد: بيمار يك خانم 33 ساله با شكايت درد مداوم شكم كه از يك روز قبل از ويزيت شروع شده بود و به مناطق اپي گاستر و هيپوگاستر انتشار داشت. همچنين بيمار به 3 دوره استفراغ اشاره مي­ كرد. سي تي اسكن، يك توده كيستيك مولتي سلولار را در ربع فوقاني سمت چپ شكم با نودل­ هاي كلسفيه در نزديكي دم پانكراس تشخيص داده بود، كه احتمالا كيست كاذب پانكراس پيشنهاد شده است. با تشخيص توده آدرنال توسط اولتراسونوگرافي، جراحي انجام شد و علايم، بعد از جراحي برطرف شدند. يافته‌ها: آدرنالكتومي لاپاروسكوپيك به عنوان درمان استاندارد طلايي براي كيست­ هاي آدرنال علامت­ دار تعيين مي­ شود. اين يك كيست آدرنال بود كه با علايم غير اختصاصي گوارشي همراه بود. تشخيص قبل از عمل توسط CT اسكن و اولتراسوند انجام شد. آدرنالكتومي لاپاروسكوپيك بدون عارضه انجام شد. بررسي پاتولوژيك يك كيست آدرنال را نشان داد. با اين حال، براي مديريت يك كيست آدرنال، آدنوكارسينوما و كيستيك فئوكروموسيتوما بايد قبل از عمل جراحي رد شوند. نتيجه­ گيري: اگرچه شيوع كيست­هاي آدرنال نادر است، اما در صورتي­كه آنها بزرگ (سايز > 4)، علامت­ دار، عملكردي و بالقوه بدخيم باشند، مداخله لازم است. مديريت لاپاروسكوپيك اين كيست­ ها به صورت دكورتيكاسيون/ اگزيسيون، ايمن، مؤثر، با حداقل تهاجم، حداقل از دست دادن خون و مدت زمان بستري كوتاه ­تر است.

Introduction: Adrenal gland cysts with variable symptoms are rare cases of over-kidney clinical conditions. Adrenal cysts are accidentally identified, which is referred to as incidentaloma. Adrenal cysts are non-specific and show in radiological findings and Detection of these cysts is usually random. In this article, a patient with a simple adrenal cyst has been introduced. Case presentation: The patient is a 33-year-old woman with a severe abdominal complaint, especially in the upper and lower abdomen, which began one day before the visit. The patient also mentioned three vomiting episodes. CT scan of a multicellular cystic mass in the upper left abdomen was observed with calcified nodules near the pancreatic tail, which, according to the radiologist, suggested a possible false cysts of the pancreas. Through the diagnosis of adrenal mass, surgery was performed and symptoms were resolved after surgery. Results: Undoubtedly, the current elimination of the mass of the current treatment and the laparoscopic adrenalectomy, if available, is the golden standard. This was a simple adrenal cyst, which was associated with non-specific digestive symptoms. Preoperative diagnosis was performed by CT and ultrasound. A laparoscopic adrenalectomy was performed without complications. Pathology was a simple adrenal cyst. However, when managing an adrenal cyst, adrenocarcinoma and cystic pheochromocytoma should be considered before surgery Conclusion: Although the prevalence of adrenal cysts is rare, intervention is necessary if they are large (size>4), symptomatic, functional, and potentially malignant. Laparoscopic management of these cysts in the form of decoration / extension, safe, effective, with minimal invasion, minimal blood loss and shorter hospital stay.