بررسي تاثير درمان هليكوباكترپيلوري بر مقاومت به انسولين در بيماران مبتلا به كبد چرب غير الكلي

Evaluation of effect of helicobacter pylori treatment on insulin resistance in patients with nonalcoholic fatty liver disease

مقدمه عفونت هليكوباكتر پيلوري (HP) يك عفونت شايع در سراسر جهان است. از عوارض خارج معده اي مرتبط با اين عفونت ، نقش آن در ديابت و مقاومت به انسولين (IR) مي باشد. هدف اين مطالعه بررسي تاثير درمان ريشه كني HP بر مقاومت به انسولين در بيماران مبتلا به كبد چرب غير الكلي (NAFLD) است. روش كار اين مطالعه كارازمايي باليني در بيمارستان امام رضا مشهد در سال 1393 انجام شد. 51 بيمار مبتلا به NAFLD و ديس پپسي و عفونت HP در اين مطالعه وارد شدند. بيماران به دو گروه (گروه مداخله و گروه كنترل) تقسيم شدند. گروه كنترل صرفا تحت تغييرات سبك زندگي و گروه مداخله علاوه بر تغيير life style تحت درمان ريشه كني HP قرار گرفتند. قبل و بعد از درمان ريشه كني HP در هر دو گروه FBS، Chol، TG، LDL، HDL، insulin، HOMA-IR و BMI بررسي شد. اطلاعات به دست آمده با آزمون هاي تي، ويلكاكسون، من ويتني تجزيه و تحليل شد. نتايج در هيچكدام از پارامترهايي كه در اين مطالعه مورد بررسي قرار گرفت، از جمله FBS، پروفايل ليپيد، insulin، HOMA-IR و BMI تفاوت معني داري قبل و بعد از درمان ريشه كني HP در بين دو گروه مشاهده نگرديد. همچنين هيچ يك از متغيرها در هر گروه بعد از درمان نسبت به قبل از درمان تفاوت معني دار نداشتند . نتيجه گيري به نظر مي رسد ريشه كني HP در بيماران NAFLD به خودي خود هيچ اثري بر FBS، پروفايل ليپيد و مقاومت به انسولين ندارد. گرچه مطالعات بيشتر در اين زمينه مورد نياز است.

Introduction: helicobacter pylori infection is a common infection worldwide. One of the side effects that are suggested for this infection is Diabetes and insulin resistance (IR). The aim of this study is evaluation of HP eradication on insulin resistance is NAFLD. Methods: 51 patients with NAFLD and HP infection and dyspepsia were selected for this study. Patients were divided into two groups (control group and intervention group). Control group received only the life style changes and intervention group, on the other hand, received HP eradication therapy in addition to the life style changes. FBS, Chol, TG, LDL, HDL, insulin, BMI, HOMA-IR were checked before and after HP eradication in both groups. Results: In both groups, no significance difference were observed between the parameters which were evaluated. Conclusion: it seems that HP eradication per se might not effect on FBS, lipid profile and insulin resistance. Although further studies are needed on this subject.