كاربرد روش MI-GEE در مقايسه دو روش درماني براي زنان بيشتر از 50 سال مبتلا به استئوآرتريت شديد زانو

Application of Multiple-Imputation-Based Generalized Estimating Equations Method to Compare Two Treatment Methods Among Women Aged +50 Years With Knee Osteoarthritis

اهداف: استئوآرتريت شديد زانو در زمره يكي از 5 بيماري قرار دارد كه بيشترين سهم را در ايجاد ناتواني در زنان و مردان غيربستري سالمند دارد. در اين پ‍ژوهش دو روش درماني در زنان گروه سني 75-50 سال مورد مقايسه قرار گرفتند. مواد و روش‌ها: در اين پژوهش تعداد 40 بيمار زن در گروه سني 75-50 سال كه به استئوآرتريت شديد زانو مبتلا بودند، مورد مطالعه قرار گرفتند. پس از تصادفي سازي در دو گروه با تعداد يكسان، روش درمان معمول براي گروه اول (كنترل) و روش درمان معمول همراه با كشش مفصلي براي گروه دوم (مورد) درنظرگرفته شدند. متغير پاسخ در اين مطالعه، شدت درد بيماران بود كه به صورت دو حالتي (شديد، ضعيف) و در 10 جلسه درماني مورد سنجش قرار گرفت. به علت وجود داده‌هاي گم شده، داده‌ها به روش رگرسيوني multiple-imputation-based generalized estimating equations (MI-GEE) و به كمك نرم‌افزار R مورد تجزيه‌و‌تحليل قرار گرفتند. نتايج به صورت نسبت‌هاي شانس و فواصل اطمينان مربوطه گزارش شده‌اند. يافته‌ها: در مدل رگرسيوني چند متغيره، ارتباط معني‌دار آماري بين روش درمان و شدت درد به‌دست آمده است. نسبت شانس درد در روش درمان معمول همراه با اعمال كشش مفصلي نسبت به روش درمان معمول برابر 0/28 مي‌باشد (0/65-0/12 :CI:95%). نتيجه‌گيري: درمان معمول همراه با اعمال كشش مفصلي در مقايسه با درمان معمول سبب كاهش معني‌دار درد بيماران مبتلا به استئوآرتريت شديد زانو مي‌گردد.

Objectives: Elderly people with knee Osteoarthritis are more likely to become disabled than others. The aim of the present study was to explore the association between two treatments and pain severity in women aged 50-75 who suffered from knee Osteoarthritis. Methods & Materials: A total of 40 women with knee Osteoarthritis were randomized into two groups: to either received common treatment or received common treatment accompanied by knee traction. Participants were followed up for 10 times. Due to missing data, the multiple-imputation-based generalized estimating equations (MI-GEE) method was used to estimate the odds of a pain as a function of the treatment groups adjusted for age and body mass index. Adjusted odds ratios and 95% confidence intervals were estimated. Data were analyzed by SPSS and SAS version 9.1. Results: Using common treatment as the reference group, the pain odds ratios was .28 (95%CI: 0.12-0.65) for common treatment accompanied by knee traction group. Conclusion: The pain was found to be lower among patients treated with common treatment accompanied by knee traction than patients treated with common treatment.