الگوي مقاومت آنتي بيوتيكي در سويه هاي استافيلوكوكوس اورئوس مقاوم به متي سيلين جدا شده از نمونه هاي باليني: بيمارستان امام رضا (ع) مشهد

Pattern of antibiotic resistance in methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) strains isolated from clinical specimens: Imam Reza hospital in Mashhad

مقدمه استافيلوكوكوس اورئوس يك عامل بيماريزاي فرصت طلب بوده و اغلب بيماري بدون علامت ايجاد مي كند. سويه هاي بيمارستاني مقاوم به متي سيلين (MRSA)، پاتوژن هاي خطرناكي هستند كه به اغلب آنتي بيوتيك هاي رايج مقاوم شده و ميتوانند درمان اختصاصي بيماري را به چالش بكشند. هدف از اين مطالعه بررسي فراواني و الگوي مقاومت آنتي بيوتيكي سويه هاي MRSAدر بيمارستان امام رضا (ع) مشهد ميباشد. روش كار اين مطالعه توصيفي- تحليلي از فروردين ماه 1392 تا شهريور ماه 1394 انجام شد. تعيين هويت سويه هاي MRSA به روش فنوتيپي انجام شد. بررسي الگوي مقاومت آنتي بيوتيكي جدايه هاي MRSA با روش انتشار ديسك در مقابل 8 آنتي بيوتيك بر اساس پروتكل CLSI انجام گرديد. داده ها با نرم افزار SPSS تجزيه و تحليل گرديد. نتايج در اين مطالعه، از مجموع 7335 باكتري جدا شده از بيماران بستري در بيمارستان امام رضا (ع) مشهد، 925 (12/6 %) سويه استافيلوكوكوس اورئوس در بيماران تشخيص داده شد. فراواني (MRSA 382 (%41/7 مورد بود. بيشترين جدايه هاي MRSA از نمونه هاي كشت خون و زخم جداسازي گرديد. بيشترين فراواني MRSA از بخش هاي اورژانس عدالتيان، داخلي، سوختگي و قلب گزارش شد. نتيجه گيري شيوع MRSA مي تواند ناشي از بستري شدن طولاني مدت بيماران در بخش و استفاده بيشتر از حد از آنتي بيوتيك ها به منظور درمان عفونت باشد. در نتيجه نظارت بيشتر و همچنين گسترش شيوه هاي صحيح و نتيجه بخش كنترل عفونت در اين بخش ها لازم و ضروري به نظر مي رسد.

Introduction: Staphylococcus aureus is an opportunistic pathogen and often causes asymptomatic diseases. Methicillin resistance staphylococcus aureus (MRSA) strains are dangerous pathogens that are resistant to most common antibiotics and can challenge specific treatment of a disease. The aim of this study was to determine the frequency and pattern of antibiotic resistance strains in Imam Reza Hospital Mashhad. Methods: This cross-sectional (descriptive-analytical) study was conducted from April 2013 to September 2015. A phenotypic method was performed to identify MRSA strains. Studying the antibiotic resistance pattern of MRSA strains was done using disc diffusion method against eight antibiotics based on CLSI protocol. Data were analyzed by SPSS software. Results: In this study, From a total of 7335 strains isolated from patients hospitalized in Imam Reza, 925 strains of S.aureus (6/12%) were detected. The frequency of MRSA was 382 cases (7/41%). Most MRSA were isolated from cultured blood sampling and wound. Most cases of MRSA were reported from Edalatian emergency department, internal, burn and cardiology wards. Conclusion:The prevalence of MRSA can result from long-term hospitalization of patients and overdosing of antibiotics to more effectively treat infections. As a result, monitoring and developing safe and effective infection control practices in these sectors are of great importance.