بررسي اثر سوزن زدن خشك بر انعطاف‌پذيري و شاخص‌هاي الكتروفيزيولوژيك، در مردان سالم با كوتاهي همسترينگ

The effects of dry needling on flexibility & electrophysiological indices in healthy men with hamstring tightness: double-blind, randomized, placebo-controlled trial

زمينه و هدف: مطالعات نشان داده‌اند كه 75% از مردان و 35% از زنان بالاي سن 10 سال داراي كوتاهي همسترينگ هستند. سوزن زدن خشك (Dry needling) يكي از روش‌هايي است كه مي‌تواند در زمان كمتري نسبت به ساير مداخلات باعث بهبود انعطاف‌پذيري همسترينگ شود. هدف تحقيق كنوني بررسي اثر سوزن زدن خشك بر انعطاف‌پذيري و شاخص‌هاي الكتروفيزيولوژيك در مردان سالم با كوتاهي همسترينگ بود. روش بررسي: در اين كارآزمايي باليني دوسويه‌كور با گروه كنترل كه از آذر تا بهمن 1397 در آزمايشگاه دانشكده توانبخشي دانشگاه علوم پزشكي تهران انجام شد، 30 مرد سالم با كوتاهي همسترينگ به‌طور تصادفي به دو گروه سوزن خشك (15 نفر) و سوزن شم (Sham needle) (15 نفر) تقسيم شدند. در هر دو گروه سوزن خشك و سوزن شم، در سه نقطه از عضله همسترينگ و در هر نقطه به مدت يك دقيقه مداخله اعمال شد. معيارهاي پيامد مورد بررسي شامل انعطاف‌پذيري براساس آزمون باز كردن غيرفعال زانو(Passive knee extension test) ، زمان تاخير رفلكس اچ (H reflex latency) و تحريك‌پذيري موتور نورون (Motor neuron excitability)بودند كه در سه زمان پيش از مداخله، بلافاصله پس از مداخله و يك هفته پس از مداخله اندازه‌گيري شدند. يافته‌ها: نتايج نشان داد ميانگين آزمون باز كردن غيرفعال زانو پس از مداخله بين دو گروه تفاوت معنادار نداشت (0/54=P). همچنين ميانگين زمان تاخير رفلكس اچ پس از مداخله بين دو گروه تفاوت معنادار نداشت (0/84=P) و ميانگين تحريك‌پذيري موتور نورون نيز پس از مداخله بين دو گروه تفاوت معناداري نداشت (0/41=P). نتيجه‌گيري: يافته‌هاي اين مطالعه نشان داد كه سوزن زدن خشك اثري بر روي انعطاف‌پذيري همسترينگ و شاخص‌هاي الكتروفيزيولوژيك ثبت شده از عضله سولئوس افراد سالم داراي كوتاهي همسترينگ ندارد.

Background: Studies have shown that 75% of men and 35% of women over the age of 10 have hamstring tightness. Hamstring tightness is one of the major causes of hamstring injury and loss of function. Dry needling which is a common intervention used by physiotherapists for the treatment of common various conditions can improve hamstring flexibility in less time than other interventions. So, the present study aimed to investigate the effect of dry needling on flexibility and electrophysiological indices in healthy men with hamstring tightness. Methods: In this two-way blind clinical trial with a control group, which was performed from November 2018 to February 2019 in the laboratory of the Faculty of Rehabilitation of Tehran University of Medical Sciences, 30 healthy men with hamstring tightness were randomly divided into two groups of dry needling (n=15) and sham needle (n=15). In both groups, dry needling and sham needle, three points of hamstring muscle were needled, each point for one minute during a single session. Outcome measures included flexibility based on passive knee extension test, H-reflex latency, and motor neuron excitability, which were measured three times: before the intervention, immediately after the intervention, and one week after the intervention. Results: The results revealed that the mean of passive knee extension test (P=0.54), the mean delay time of H-reflex (P=0.84) and the mean of excitability of the motor neuron (P=0.41) didn’t have significant different between two groups after intervention. Conclusion: The findings of this study showed that dry needling had no effect on hamstring flexibility and electrophysiological indices recorded in the soleus muscle of healthy individuals with hamstring tightness.