مقايسه پيامد بارداري در حاملگي هاي با اليگوهيدرامنيوس به علت ناشناخته و ناشي از محدوديت رشد داخل رحمي پاتولوژيك

Comparison of pregnancy outcome between isolated oligohydramnios and oligohydramnios due to intra uterine growth retardation

مقدمه اليگوهيدرامنيوس مي تواند عوارض متعدد جنيني را به همراه داشته باشد و از طرفي محدوديت رشد داخل رحمي (IUGR) يكي از علل مهم اليگوهيدرامنيوس است. هدف از اين مطالعه مقايسه پيامد هاي بارداري در حاملگي هاي با اليگوهيدرامنيوس ايزوله و همراه با IUGR است. روش كار اين مطالعه به صورت همگروهي در 60 زن 18 تا 35 ساله كه در سونوگرافي سنجش ايندكس مايع امنيوتيك، كمتر از 5 گزارش شده بود انجام گرفت. افراد به دو گروه با سونوگرافي داپلر شريان نافي نرمال به عنوان گروه اليگوهيدرامنيوس ايزوله و سونوگرافي داپلر غيرطبيعي به عنوان IUGR تقسيم شدند. اين افراد تا پس از زايمان پيگيري شدند وكليه پيامدهاي بارداري ايشان ثبت شد. اطلاعات با استفاده از نرم افزار SPSS و آزمون هاي كاي دو و تي تجزيه و تحليل شد. نتايج ميانگين سن مادران و جنسيت جنين در دو گروه اليگوهيدرامنيوس ايزوله و همراه با IUGR تفاوت معني داري نداشت. در هيچ يك از افراد مورد مطالعه مرگ درون رحم ديده نشد اما 4 مورد مرگ نوزادي اتفاق افتاد كه در دو گروه تفاوتي نداشت (0/61=P). هيچ يك از پيامد هاي مادري و نوزادي در مادران با اليگوهيدرامنيوس ايزوله نسبت به اليگوهيدرامنيوس با IUGR تفاوت معني داري نداشتند. در اين بين تنها شانس بستري در NICU در نوزادان با IUGR بيش از دو برابر اليگوهيدرامنيوس ايزوله بود اما از نظر اماري معني دار نبود (P=0/08, OR=2/89) نتيجه گيري نتايج اين مطالعه حاكي از اين بود كه پيامدهاي بد بارداري در اليگوهيدرامنيوس ايزوله در مقايسه با اليگوهيدرامنيوس به همراه IUGR تفاوت چنداني ندارد.

Introduction: Oligohydramnios can cause several fetal complications while intrauterine growth restriction (IUGR) also is considered as one of the most important causes of oligohydramnios. This study aimed to compare pregnancy outcome in isolated oligohydramnios and oligohydramnios with IUGR. Methods: This cohort study was conducted on 60 18 to 35-year old women whose sonography test results reported an amount less than 5 during the measurement of amniotic fluid index. Cases with normal umbilical arterial Doppler were classified as isolated oligohydramnios group and those with abnormal Doppler sonography were placed into intrauterine growth restriction group. They were followed after delivery and all their pregnancy outcomes were recorded. Results: The average age of studied women and gender of children were not significantly different in each group. Intrauterine death was not observed but 4 cases of neonatal deaths occurred that were not significantly different in each group (P=0.61). No significant difference was observed between mothers with isolated oligohydramnios and cases reporting oligohydramnios together with IUGR in terms of maternal and neonatal outcomes of pregnancy; but chance of admission of neonates with IUGR into NICU was more than twice of cases with isolated oligohydramnios which was not statistically different (P = 0.08, o‎r = 2.89). Conclusion: The results of this study indicated that worse pregnancy outcome was not much different between cases with isolated oligohydramnios and oligohydramnios with IUGR.