تأثير رويكرد مبتني بر پذيرش و تعهد بر ترس از درد زايمان- يك مطالعه كار آزمايي آموزشي تصادفي شده

زمينه و هدف: بارداري به‌دليل تغييرات فيزيولوژيكي و رواني مي‌تواند سلامت رواني مادران را تحت تأثير قرار دهد. اين مطالعه با هدف بررسي رويكرد مبتني بر پذيرش و تعهد بر ميزان ترس از درد زايمان در بارداري انجام گرفت. روش تحقيق: اين پژوهش، يك كارآزمايي آموزشي تصادفي با رويكرد درمان مبتني بر تعهد بود كه بر روي زنان باردار شهر اراك در سال 96-1395 انجام گرفت. پس از دريافت رضايت‌‌نامه كتبي، 42 نفر به‌ روش در دسترس وارد مطالعه شده و به دو گروه مداخله و كنترل تقسيم شدند. تعداد 8 جلسه 90دقيقه‌اي طي 8 هفته پياپي مشاوره برگزار شد. در مورد گروه كنترل مراقبت‌هاي معمول بارداري انجام گرفت. ترس از درد زايمان در 10 و يك ماه بعد از مداخله در 2 گروه توسط طيف ليكرت درد (1 تا 7 درجه‌اي) اندازه‌گيري شد. يافته‌ها: يافته‌ها نشان داد ميانگين درد بلافاصله بعد از مداخله در گروه مداخله 2/20±2/52 و در گروه كنترل 1/80±4/66 بود كه در يك ماه بعد در گروه مداخله نسبت به گروه كنترل كاهش معني‌دار داشت (1/81±3/52در مقابل 2/30±4/52) (p=0/001) نتيجه‌گيري: در اين مطالعه مشاوره با رويكرد پذيرش و تعهد ترس از درد زايمان كه مهمترين دليل انتخاب سزارين در زنان است را كاهش داد؛ بنابراين به نظر مي‌رسد توانمندكردن ماماها به رويكردهاي مشاوره‌اي مي‌تواند براي ارتقاي مراقبت از مادران در دوران بارداري به‌خصوص در اداره كلاس‌هاي آمادگي براي زايمان مفيد باشد.

Background and Aim: Pregnancy due to physiological and psychological changes can affect the mental health of mothers. This study aims to investigate the Approach of acceptance and commitment based on the fear of delivery pain. Materials and Methods: This study was a randomized educational trial with a commitment-based treatment approach that was performed on pregnant women in Arak in 2016-2017. After obtaining written consent forms, 42 subjects were selected through the available sampling method. Subjects were grouped in the intervention group (ACT) and in the control group. Eight 90-minute sessions were held for 8 consecutive weeks of counseling Fear of delivery pain at 10 and one month after the intervention was measured in 2 groups by the Likert scale of pain (1-7) score. Data analysis was performed through repeated measure ANOVA by using SPSS (Version 18). Results: Results showed that the mean pain immediately after the intervention was 2.52±2.20 in the intervention group and 4.66±1.80 in the control group. Which is a month later in the intervention group compared to the control group had a significant decrease (3.52±1.81 vs. 4.52±2.30) (P=0.001). Conclusion: In this study, counseling with the approach of acceptance and commitment reduction the fear of delivery pain, which is the most important reason for choosing cesarean section in women, Therefore, it seems that empowering midwives to counseling approaches can be useful to improve maternal care during pregnancy, especially in the administration of delivery preparation classes.