گزارش يك مورد كيست برونكوژنيك پوستي در يك دختر 3 ساله

Cutaneous Bronchogenic Cyst in a 3-Year-Old Girl: A Case Report

مقدمه: كيست‌هاي برونكوژنيك در نتيجه‌ي رشد ايزوله‌ي درخت برونشيال و به طور معمول در مدياستين ايجاد مي‌شوند، اما ممكن است به طور نادر به صورت ساب‌كوتانه و يا پوستي تظاهر كنند. اين مطالعه، به گزارش يك مورد از اين بيماري در يك دختر 3 ساله مي‌پردازد. گزارش مورد: يك دختر 3 ساله با شكايت ندول هم‌رنگ پوست در ناحيه‌ي قدام قفسه‌ي سينه كه از بدو تولد وجود داشته و با تشخيص كيست اپيدرموئيد تحت جراحي رزكسيون كيست قرار گرفته بود، پس از يك سال با يك پلاك اولسره در محل جراحي قبلي به درمانگاه مراجعه كرد. در معاينه، پلاك اولسره در ناحيه‌ي ميدكلاويكولار چپ بدون تندرنس، ترشح، اريتم و لنفادنوپاتي ناحيه‌اي بود. بيوپسي انسزيونل به عمل آمد كه مطالعه‌ي هيستوپاتولوژي نشان دهنده‌ي اپي‌تليوم سنگفرشي غير ديسپلازيك و پسودواستراتيفيه‌ي مژك‌دار تنفسي با ارتشاح پراكنده‌ي آماسي لنفومونونوكلئر در استروماي زيرين بود كه تشخيص كيست برونكوژنيك پوستي را تأييد كرد. بيمار جهت رزكسيون كامل ضايعه به جراح ارجاع شد، اما از ادامه‌ي درمان امتناع كرد. نتيجه‌گيري: با اين كه در تشخيص توده‌هاي جلدي، ضايعات مرتبط با ساختارهاي ضمايم پوست شايع‌تر مي‌باشند، اما همواره لازم است در ضايعات با لوكاليزاسيون‌هاي خاص يا سير عود كننده و غير معمول، به موارد نادرتر نيز توجه كرد و نمونه‌ي بافتي را از نظر هيستوپاتولوژي بررسي نمود.

Background: Bronchogenic cysts commonly occur isolated in the bronchial tree, typically in the mediastinum. However, subcutaneous and cutaneous forms can rarely be found. Herein, we present a case of a 3-year-old girl with this lesion. Case Report: A 3-year-old girl presented to the clinic with an ulcerated plaque on her anterior chest wall. She mentioned a history of a skin-colored nodule on the same location that had been present since her birth, and was excised one year ahead with the diagnosis of epidermoid cyst. On examination, an ulcerative plaque was evident on the left midclavicular area with no tenderness, discharge, erythema, or regional lymphadenopathy. Incisional biopsy was performed. Histopathological study revealed non-dysplastic, squamous, pseudo-stratified, ciliated respiratory epithelium with diffuse inflammatory lymphomononuclear infiltration in the lower stroma, confirming the diagnosis of cutaneous bronchogenic cysts. The patient was referred for surgical resection of the lesion, but refused to continue the treatment. Conclusion: Although lesions associated with skin appendages are more common in the diagnosis of subcutaneous masses, less frequent diagnoses should also be in mind for lesions with special localization or recurrent and unusual course, and histopathological examination of tissue specimens should be performed.