مروري بر اختلالات تمپورومنديبولار، راهكارهاي تشخيصي و درماني

اختلال عملكرد مفصل گيجگاهي فكي شيوع بالايي دارد و اين شيوع بالا، روش­هاي تشخيصي و درماني را الزامي مي­كند. در بسياري از موارد، علاوه بر موقعيت ديسك، مورفولوژي اجزاي ديگر مفصل مانند برجستگي مفصلي نيز مي­تواند دچار تغيير شكل شود كه ارتباط احتمالي بين موقعيت ديسك و مورفولوژي اجزاي استخواني مفصل را بيانمي­كند. سردرد از شايع­ترين علائم ميان بيماران با اختلالات مفصل گيجگاهي فكي است. لذا بررسي بيماران مبتلا به سردرد از نظر مشكلات مفصل فكي ضروري به نظر مي­رسد. در افراد مبتلا به TMD فعاليت­هاي پارافانكشنال نقش اتيولوژيك مهمي را ايفا مي­كنند. با توجه به شيوع بالاي علائم براكسيسم و TMD در بين افراد مبتلا به سردرد، بين سردرد و TMD رابطه محكمي وجود دارد. از عوامل اتيولوژيك مي­توان تروما، تداخلات دنداني، عادات پارافانكشنال و علل سايكولوژيك را نام برد.مقالات باليني در پايگاه­هاي Cochrane، Google scholar، Embase و BMJ clinical evidence در طي 6 سال اخير بررسي شدند و به نگارش در آمدند. به علت تعداد زياد مقالات، ما درباره براكسيسم، TMD، ارتباط TMD و سردرد و درمان براكسيسم و سردرد تمركز بيشتري كرديم.تأثير مخرب عادات پارافانكشن براكسيسم در ايجاد اشكال مختلف TMD تأييد شده است. براكسيسم از طريق اختلال جريان خون و تورم به علت افزايش فشار داخل عضلاني و تخريب فيبرهاي عضله و بافت همبند ميتواند در ايجاد درد فوري و تأخيري دخيل باشد. TMD علائم مختلف اختصاصي و غيراختصاصي را با خود به همراه دارد كه توجه و دقت به اين علائم، در درمان زودرس اين اختلال و پرهيز از اقدامات نابجاي تشخيص درماني مفيد است.

Temporomandibular joint dysfunction (TMD) is very common and this high prevalence makes its diagnosis and therapeutic methods necessary. In many cases, in addition to the position of the disc, the morphology of other joint components such as joint protrusion can also be deformed, suggesting a possible association between the position of the disc and the morphology of the bony components of the joint. Headache is among the most common complaints in patients suffering from temporomandibular joint disorder. Thus, it seems that evaluation of patients with headache in terms of TMD is necessary. In patients with TMD parafunctional activities play an important etiologic role considering the high prevalence of bruxism and TMD in patients with headache. So, there is important relationship between headache and TMD. Some factors can affect TMD, such as trauma, dental premature contacts, parafunctional habits and psychological factors. Cochrane, Embase, Google scholar, and BMJ clinical evidence were searched directly by using relevant key words during last six years because of the high number of studies in this field, we discuss about bruxism and TMD, TMD and headache, and bruxism and headache treatment. Bruxism and Temporomandibular disorder are the two main problems that is common treatment of these two phenomen would be effective in the treatment of headache.