مقايسه تعادل ايستا، پويا و انحناي ستون فقرات در زنان با و بدون دياستازيس ركتي شكمي در دوره پس از زايمان

COMPARISON OF STATIC, DYNAMIC BALANCE and CURVATURE OF THE SPINE IN WOMEN WITH and WITHOUT DIASTASIS RECTI ABDOMINAL IN THE POSTPARTUM PERIOD

پيش زمينه و هدف به افزايش فاصله بين دو عضله راست شكمي در دوران بارداري و پس ازآن دياستازيس ركتي مي گويند. اختلالات اسكلتي عضلاني بسياري براي زنان مبتلا به اين عارضه پس از زايمان در ناحيه كمري-لگني به وجود مي آيد. هدف از اين پژوهش مقايسه تعادل ايستا، پويا و انحناي ستون فقرات در زنان با و بدون دياستازيس ركتي شكمي در دوره پس از زايمان مي باشد. مواد و روش ها مطالعه حاضر يك مطالعه گذشته نگر از نوع مورد_شاهدي است. 40 زن 2 تا 5 ماه پس از زايمان در اين مطالعه شركت كردند و به دو گروه سالم (20n=) با ميانگين سني 88/4±45/26 سال و مبتلا به دياستازيس ركتي (20n=) با ميانگين سني 18/5±35/29 سال تقسيم شدند. براي ارزيابي دو گروه در اين مطالعه، از خط كش منعطف جهت ارزيابي انحناي ستون فقرات و به منظور سنجش تعادل ايستا و پويا، از دستگاه تعادل سنج بايودكس استفاده شد. اطلاعات به دست آمده با استفاده از نرم افزار SPSS نسخه 24 و آزمون آماري t مستقل مورد تجزيه وتحليل قرار گرفت. يافته ها نتايج اين تحقيق نشان داد كه بين دو گروه، زاويه لوردوز كمري معني دار (0/05≤p) و زاويه كايفوز سينه اي غيرمعني دار مي باشد (0/05≥p). همچنين نتايج تعادل استاتيك در حالت ثبات كلي، قدامي-خلفي و جانبي تفاوت معني داري بين دو گروه نشان داد (0/05≤p)، اما در تعادل دايناميك به جز در ثبات قدامي-خلفي (0/05≤p)، تفاوت معني داري مشاهده نشد (0/05≥p). نتيجه گيري پژوهش حاضر نشان داد كه هايپرلوردوزيس كمري و عدم ثبات پوسچرال متعاقب با دياستازيس ركتي شكمي به وجود مي آيد و زنان مبتلا به اين عارضه پس از زايمان بدون مداليته هاي درماني، بهبودي اندكي دارند، زيرا پس از زايمان با توجه به كوچك شدن حجم رحمي، عضلات شكمي شل و آويزان مي شود و عدم حمايت عضلاني در اين ناحيه به وجود مي آيد كه مي تواند موجب افزايش نوسانات پوسچرال زنان بيمار نسبت به زنان سالم و كند شدن روند بهبودي هايپرلوردوزيس گردد.

Background & Aims: Increasing in the inter-recti abdominal muscle during pregnancy and postpartum, called diastasis recti abdominal. Many musculoskeletal disorders occur in women with diastasis recti After pregnancy in the lumbopelvic region. This research article aims to compare the static, dynamic balance and curvature of the spine in women with and without diastasis recti abdominal in the postpartum period. Materials & Methods: This study is a retrospective study of the type of case_control. Forty women participated in the study, 2 to 5 months after childbirth, and were divided into two groups, healthy(n=20) with a mean age of 26.4± 4.88 years and diastasis recti(n=20) with a mean age of 29.5 ± 5.88 years. To assessment the two groups in this study, a flexible ruler was used to assess the curvature of the spine and to measure static and dynamic balance using the Biodex balance system. The information was analyzed using SPSS software version 24 and an independent t-test. Results: The results of this study showed that between the two groups, the lumbar lordosis angle was significant (P≤0.05) and the kyphosis angle was non-significant (P≥0.05). Also, the results of static balance in the overall, anterior-posterior and lateral-medial stability, showed a significant difference between the two groups (p 050.05), but in dynamic balance except in anterior-posterior stability(P≤0.05), not observed a significant difference(P≥0.05). Conclusion: This study showed that lumbar hyperlordosis and postural instability are associated with diastasis recti Abdominal, and women with this disorder have little improvement after childbirth without treatment modalities, because after childbirth due to shrinking uterine volume, Abdominal muscles become weakness and sag, and there is a lack of muscle support in this area, which can increase the postural instability of patient women compared to healthy women and slow the recovery process of hyperlordosis.