عنوان مقاله :
تأثير افزودن دكسمدتوميدين بر تغييرات ضربان قلب و فشار خون بعد از القاي بيهوشي با تيوپنتال سديم در الكتروشوك درماني؛ يك مطالعه‌ي كارآزمايي باليني
عنوان به زبان ديگر :
The Effect of Adding Dexmedetomidine on Change in Heart Rate and Blood Pressure After Induction of Anesthesia with Thiopental Sodium in Electroconvulsive Therapy; A Randomized Clinical Trial Study
پديد آورندگان :
ناظم‌رعايا، بهزاد دانشگاه علوم پزشكي اصفهان - دانشكده‌ي پزشكي - گروه بيهوشي و مراقبت‌هاي ويژه، اصفهان، ايران , صفوي، محمدرضا دانشگاه علوم پزشكي اصفهان - دانشكده‌ي پزشكي - گروه بيهوشي و مراقبت‌هاي ويژه، اصفهان، ايران , هنرمند، عظيم دانشگاه علوم پزشكي اصفهان - دانشكده‌ي پزشكي - مركز تحقيقات و مراقبت‌هاي ويژه، اصفهان، ايران , نوربخش، مهتاب دانشگاه علوم پزشكي اصفهان - دانشكده‌ي پزشكي، اصفهان، ايران
كليدواژه :
دكسمدتوميدين , الكتروشوك درماني , ضربان قلب , فشار خون
چكيده فارسي :
مقدمه: الكتروشوك درماني، يك روش درماني مناسب براي درمان افسردگي شديد مي‌باشد. اين درمان، به صورت معمول با پاسخ‌هاي حاد هايپرديناميك همراه است. مطالعه‌ي حاضر با هدف بررسي تأثير افزودن دكسمدتوميدين بر تغييرات ضربان قلب و فشار خون بعد از القاي بيهوشي با تايوپنتال سديم در الكتروشوك درماني كودكان انجام شد.
روش‌ها: در يك مطالعه، 60 كودك كه كانديداي دريافت Electroconvulsive Therapy (ECT) بودند، به صورت تصادفي به دو گروه تقسيم شدند. گروه اول، قبل از القاي شوك، 2 ميكروگرم/كيلوگرم دكسمدتوميدين و گروه شاهد، 1 سي‌سي نرمال‌سالين 9/0 درصد به صورت تزريقي دريافت كردند. متغيرهاي هموديناميكي قبل از مداخله و تغييرات آن در فواصل زماني 1، 3، 5 و 10 دقيقه بعد از شوك ثبت شد.
يافته‌ها: در بروز افت اشباع اكسيژن شرياني، تاكي‌كاردي و برادي‌كاردي، تغييرات فشار خون و ضربان قلب بيماران، تفاوت معني‌داري بين دو گروه مشاهده نشد (050/0 < P). ميانگين مدت تشنج القايي بين دو گروه با هم نيز تفاوت معني‌داري نداشت، اما زمان برگشت تنفس و زمان ريكاوري بين دو گروه تفاوت معني‌داري داشت و در گروه مدخله، به ميزان قابل توجهي بيشتر بود. طول مدت برگشت تنفس خودبه‌خودي از زمان قطع تشنج، برگشت تنفس خودبه‌خودي از زمان قطع تشنج، پايان تشنج تا هوشياري كامل و اقامت در ريكاوري در گروه دكسمدتوميدين به صورت معني‌داري كمتر از گروه شاهد بود (001/0 > P).
نتيجه‌گيري: دكسمدتوميدين باعث تغيير معني‌داري در متغيرهاي هموديناميكي نظير ميزان اشباع اكسيژن شرياني، فشار خون، تعداد ضربان قلب و نيز بروز عوارض نسبت به گروه شاهد نشد، اما باعث بيشتر شدن زمان برگشت تنفس و زمان ريكاوري نسبت به گروه شاهد شده است.
چكيده لاتين :
Background: Electroconvulsive therapy (ECT) is an appropriate way in treatment of major depression. ECT is
usually associated with acute hyperdynamic responses. The aim of this study was to investigate the effect of
dexmedetomidine on changes in heart rate and blood pressure after induction of anesthesia with thiopental
sodium in children treated with ECT.
Methods: In this study, 60 children who were candidates for ECT were randomly divided into two groups, who
received dexmedetomidine (2 µg/kg) or normal salin 0.9% (1 mg) before ECT. Hemodynamic changes were
recorded at 1, 3, 5, and 10 minutes after intubation.
Findings: After intervention, the incidence of alteration in arterial oxygen saturation, tachycardia and
bradycardia, any change in blood pressure, and heart rate was not significantly different between two groups.
The mean duration of induced seizure was not significantly different between the two groups, but return of
breathing and recovery time were significantly higher in the intervention group (P < 0.001).
Conclusion: Administration of 2 µg/kg dexmedetomidine in children receiving ECT did not significantly alter
hemodynamic parameters such as arterial oxygen saturation, blood pressure, heart rate, and complications in
comparison with controls; hence it increased return of breathing and recovery time compared to control group.
عنوان نشريه :
مجله دانشكده پزشكي اصفهان
