اثربخشي مواجهه درماني با هيپنوتراپي بر نشانگان باليني و عاطفه مثبت و منفي بيماران وسواس شستشو

ﻣﻘﺪﻣﻪ : اﺧﺘﻼل وﺳﻮاس ﻓﮑﺮي- ﻋﻤﻠﯽ ﯾﮏ اﺧﺘﻼل اﺿﻄﺮاﺑﯽ ﺑﺴﯿﺎر ﻧﺎﺗﻮان ﺳﺎز اﺳﺖ ﮐﻪ ﻣﻌﻤﻮﻻ ﺑﻪ ﻣﺜﺎﺑﻪ ﯾﮏ ﺑﯿﻤﺎري ﺑﺪ ﻋﻼج ﮐﻪ ﻧﯿﺎزﻣﻨﺪ درﻣﺎن ﻣﺎدام اﻟﻌﻤﺮ اﺳﺖ، در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﻣﯽ ﺷﻮد. ﺷﺪت و اﺳﺘﻤﺮار اﯾﻦ اﺧﺘﻼل ﮔﺎه ﺑﻪ ﺣﺪي ﻣﯽ رﺳﺪ ﮐﻪ ﻧﯿﺮو و ﮐﺎراﯾﯽ را ﮐﺎﻣﻼ ﭘﺎﯾﯿﻦ ﻣﯽ ﺑﺮد و اﺛﺮي ﻓﻠﺞ ﮐﻨﻨﺪه در زﻧﺪﮔﯽ ﺷﺨﺼﯽ و اﺟﺘﻤﺎﻋﯽ ﺑﯿﻤﺎر ﺑﺮ ﺟﺎ ﻣﯽ ﮔﺬارد. ﻫﺪف از ﭘﮋوﻫﺶ ﺣﺎﺿﺮ ﺑﺮرﺳﯽ اﺛﺮﺑﺨﺸﯽ درﻣﺎن ﻫﯿﭙﻨﻮﺗﺮاﭘﯽ ﺑﺎ ERP ﺑﺮﻧﺸﺎﻧﮕﺎن ﺑﺎﻟﯿﻨﯽ ﻋﺎﻃﻔﻪ ﻣﺜﺒﺖ وﻣﻨﻔﯽ ﺑﯿﻤﺎران وﺳﻮاس ﺷﺴﺘﺸﻮ ﺑﻮد. روش ﭘﮋوﻫﺶ: ﭘﮋوﻫﺶ ﺣﺎﺿﺮ ﻧﯿﻤﻪ آزﻣﺎﯾﺸﯽ، از ﻧﻮع ﭘﯿﺶ آزﻣﻮن و ﭘﺲ آزﻣﻮن ﺑﻮد. از ﺟﺎﻣﻌﻪ آﻣﺎري ﯾﮏ ﻧﻤﻮﻧﻪ ﺗﺼﺎدﻓﯽ 30ﻧﻔﺮه اﻧﺘﺨﺎب ﮔﺮدﯾﺪ. اﯾﻦ 30ﻧﻔﺮ ﺑﻪ ﻃﻮر ﺗﺼﺎدﻓﯽ دردوﮔﺮوه 15 ﻧﻔﺮه ﮐﻨﺘﺮل وآزﻣﺎﯾﺶ ﮔﻤﺎرده ﺷﺪﻧﺪ. ﭘﺲ از ﭘﺮﺳﺸﻨﺎﻣﻪ ﻫﺎي ﭘﯿﺶ ﺗﺴﺖ، درﻣﺎن ﻫﯿﭙﻨﻮﺗﺮاﭘﯽ ﺑﺎERPدر 12ﺟﻠﺴﻪ 90 دﻗﯿﻘﻪ اي ﺑﻪ ﺻﻮرت ﯾﮏ ﺑﺎر در ﻫﻔﺘﻪ ﺑﺮ روي ﮔﺮوه آزﻣﺎﯾﺶ ﺑﻪ ﻋﻤﻞ آﻣﺪ و داده ﻫﺎي ﭘﮋوﻫﺶ ﺑﺎ اﺳﺘﻔﺎده از ﻣﻘﯿﺎس ﺷﺪت وﺳﻮاس ﻓﮑﺮي- ﻋﻤﻠﯽ ﯾﯿﻞ- ﺑﺮاون و ﭘﺮﺳﺸﻨﺎﻣﻪ ﻋﺎﻃﻔﻪ ﻣﺜﺒﺖ وﻋﺎﻃﻔﻪ ﻣﻨﻔﯽ ﮔﺮدآوري و ﺑﺎ اﺳﺘﻔﺎده از روش ﺗﺤﻠﯿﻞ ﮐﻮارﯾﺎﻧﺲ ﭼﻨﺪ ﻣﺘﻐﯿﺮه )ﻣﺎﻧﮑﻮا( و ﻧﺮم اﻓﺰار SPSS ﻧﺴﺨﻪ 23 ﺗﺤﻠﯿﻞ ﮔﺮدﯾﺪ. ﯾﺎﻓﺘﻪ ﻫﺎ: ﯾﺎﻓﺘﻪ ﻫﺎ ﻧﺸﺎن داد ﮐﻪ درﻣﺎن ﻫﯿﭙﻨﻮﺗﺮاﭘﯽ ﺑﺎERPﺑﺮ ﻧﺸﺎﻧﮕﺎن ﺑﺎﻟﯿﻨﯽ در ﻣﺆﻟﻔﻪ وﺳﻮاس ﻓﮑﺮي و وﺳﻮاس ﻋﻤﻠﯽ اﺛﺮ ﻣﺜﺒﺖ ﻣﻌﻨﺎداري داﺷﺘﻪ )P<0/001( ﮐﻪ در ﭘﯿﮕﯿﺮي ﺳﻪ ﻣﺎﻫﻪ ﭘﺲ از ﻣﺪاﺧﻠﻪ ﻧﯿﺰ ﭘﺎﯾﺪار ﺑﺎﻗﯽ ﻣﺎﻧﺪه اﺳﺖ. ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ ﺗﺤﻠﯿﻞ داده ﻫﺎ ﻧﺸﺎن دﻫﻨﺪه آن ﺑﻮد ﮐﻪ درﻣﺎن ﻫﯿﻨﻮﺗﺮاﭘﯽ ﺑﺎERPﺑﺮاﻓﺰاﯾﺶ ﻋﺎﻃﻔﻪ ﻣﺜﺒﺖ وﮐﺎﻫﺶ ﻋﺎﻃﻔﻪ ﻣﻨﻔﯽ ﺑﯿﻤﺎران وﺳﻮاس ﺷﺴﺘﺸﻮ ﺗﺄﺛﯿﺮ ﻣﻌﻨﯽ داري دارد.وﻧﯿﺰ در ﭘﯿﮕﯿﺮي ﺳﻪ ﻣﺎﻫﻪ ﭘﺲ از ﻣﺪاﺧﻠﻪ ﻧﺘﺎﯾﺞ ﺑﺎﻗﯽ ﻣﺎﻧﺪه ﺑﻮد. ﺑﺤﺚ و ﻧﺘﯿﺠﻪ ﮔﯿﺮي: درﻣﺎن ﺗﻠﻔﯿﻘﯽ ﻫﯿﭙﻨﻮﺗﺮاﭘﯽ ﺑﺎ ERP ﺷﺎﺧﻪ اي ﻧﻮﯾﻦ از درﻣﺎﻧﻬﺎي ﺷﻨﺎﺧﺘﯽ رﻓﺘﺎري ﻣﯽ ﺑﺎﺷﺪ ﮐﻪ ﺿﻤﻦ ﺗﺎﮐﯿﺪ ﺑﺮ ﺗﮑﻨﯿﮏ ﻫﺎي اﺻﻠﯽ درﻣﺎن ﺷﻨﺎﺧﺘﯽ رﻓﺘﺎري ﺑﺎ ﻫﺪاﯾﺖ ﮐﺮدن ﺑﻪ ﺗﺨﯿﻞ وﺗﺴﻬﯿﻞ اﺗﺼﺎل ذﻫﻦ وﺑﺪن ،ﻣﻨﺠﺮ ﺑﻪ ﺗﻐﯿﯿﺮ ﻣﺜﺒﺖ ﺟﺴﻤﯽ، اﺣﺴﺎﺳﯽ ورﻓﺘﺎري ﻣﯽ ﺷﻮد. ﺗﺮﮐﯿﺐ ﻫﯿﭙﻨﻮﺗﺮاﭘﯽ ﺑﺎ ERP ﻣﯽ ﺗﻮاﻧﺪ روش ﺳﻮدﻣﻨﺪي ﺑﺮاي اﺧﺘﻼل وﺳﻮاس ﺑﻮده و اﺛﺮﺑﺨﺸﯽ درﻣﺎن ERP را اﻓﺰاﯾﺶ دﻫﺪ. درﻣﺎنﻫﺎي ﻣﺒﺘﻨﯽ ﺑﺮ ﻫﯿﭙﻨﻮﺗﯿﺰم، ﻗﺪرت ﻣﻀﺎﻋﻒ را در روشﻫﺎي درﻣﺎن ﺷﻨﺎﺧﺘﯽ رﻓﺘﺎري اراﺋﻪ ﻣﯽﮐﻨﻨﺪ. ﺗﻌﻠﯿﻖ ﺗﻔﮑﺮ اﻧﺘﻘﺎدي در ﺣﺎﻟﺖ ﻫﯿﭙﻨﻮﺗﯿﺰﻣﯽ ﺑﯿﻤﺎر را ﺗﻠﻘﯿﻦﭘﺬﯾﺮﺗﺮ ﻣﯽﮐﻨﺪ ﺗﺎ ﮔﻔﺘﮕﻮﻫﺎي ﻣﺘﻘﺎﻋﺪﮐﻨﻨﺪه درﻣﺎن ﺷﻨﺎﺧﺘﯽ- رﻓﺘﺎري را ﺑﭙﺬﯾﺮد