زيست‌پليمرها در درمان آسيب‌هاي عصب محيطي

Biopolymers in the Treatment of Peripheral Nerve Injuries

امروزه يكي از بيشترين مراجعه­ هاي بيمارستاني و باليني مشكلات دستگاه عصبي، مربوط به آسيب ­هاي واردشده پس از حوادث است كه زندگي آسيب­ ديدگان را دچار اختلال مي­كند. طبق آمار ارائه­ شده، در آمريكا سالانه نيم­ ميليون جراحي به ­دليل آسيب­ ديدن بافت عصب محيطي ثبت شده كه هزينه آن­ها حدود 5/1 ميليارد دلار برآوردشده است. همچنين، در اروپا بيش از300 هزار مورد و در سراسر جهان به­ طور تخميني بيش از 5 ميليون مورد آسيب واردشده به عصب محيطي سالانه گزارش شده است. تروما شايع‌ترين علت آسيب­ ديدگي اعصاب محيطي است و آسيب­ هاي عصبي به­ طور مكرر باعث تحليل عضله با كاهش سينگال­ هاي عصبي مي‌شود. آسيب­هاي متنوع عصبي مي­توانند ناشي ازصدمه­ هاي فشاري،كششي و مكانيكي وشكستگي­ ها باشند. در اين مقاله، روش­هاي نوين و زيست­ پليمرهاي به­ كاررفته در درمان آسيب بافت عصب محيطي بررسي مي­شوند. به­ طور كلي، روش­هاي درمان بافت عصبي به دو دسته متداول پيوند­ي (خودپيوند، دگرپيوند و غيرخودي) و نوين مهندسي بافت با استفاده از لوله­هاي عصبي (لوله­ هاي عصبي زيستي ياخته­ زدايي­ شده و لوله­ هاي عصبي سنتزي يا مصنوعي) تقسيم ­بندي مي­شوند. لوله­ هاي عصبي نيز به سه دسته كلي لوله­ هاي زيستي(پروتئين­ها و پلي­ساكاريد­ها)،لوله ­هاي عصبي سنتزي (پلي­استر­ها، پلي­يورتان­ها و پلي­ال­ها)، لوله­ هاي عصبي تركيبي و عصبي رسانا تقسيم­ بندي مي­شوند كه هر يك از اين روش­ ها به­ طور مفصل مرور مي ­شوند.

Today, one of the most common hospital and clinical visits of nervous system problems is related to the injuries after accidents that disrupt the lives of injured.According to statistics, half a million surgeries are registered annually in the United States due to the peripheral nerve tissue damage, and the cost of these surgeries is estimated at about 1.5 billiondollars.Also,more than300,000 peripheral nerve injuriesare reported annuallyin Europe and over 5 million worldwide.Trauma is the most common cause of peripheral nervous damage, and neurological injuries often cause muscle-traumatic neuronal damage.In this article, new methods of treatment of peripheral nerve tissue are reviewed.In this paper, new methods and biopolymers used in the treatment of peripheral nerve tissue injuries are reviewed.Generally,peripheral nerve tissue treatment classified into grafts (autograft, allograft, and xenograft) and nerve conduits (decellularized nerve conduits and manufactured nerve conduits). Synthetic neurotransmitters are also divided into three general categories of biodegradation (polyesters, proteins and polysaccharides), synthetic (polyesters, polyurethanes and polyols) and hybrid neurotransmitters, whicheach of these methods is discussed in detail.