مقايسه اثربخشي درمان شناختي-رفتاري و درمان مبتني بر پذيرش و تعهد بر كاهش نگرش هاي ناكارآمد و باورهاي غلط شناختي در افراد با درمان نگهدارنده متادون

Comparison of the Effectiveness of Cognitive-Behavioral Therapy and Acceptance and Commitment Therapy on Reducing Dysfunctional Attitudes and Cognitive Misconceptions in People with Methadone Maintenance Treatment

پژوهش حاضر با هدف مقايسه اثربخشي درمان شناختي-رفتاري و درمان مبتني بر پذيرش و تعهد بر كاهش نگرش هاي ناكارآمد و باورهاي غلط شناختي در افراد با درمان نگهدارنده متادون انجام شد. روش اين مطالعه شبه آزمايشي به شيوه پيش آزمون- پس آزمون با گروه گواه بود. از ميان همه افراد مراجعه كننده به مركز درماني سوءمصرف مواد روزبه شهر كامياران در نيمه اول سال 1397، كه تحت درمان نگهدارنده متادون بودند، نمونه اي به حجم 30 نفر به شيوه در دسترس انتخاب و بصورت تصادفي در دو گروه آزمايش (20 نفر) و يك گروه گواه (10 نفر) گمارده شدند. براي گردآوري داده ها از پرسشنامه هاي نگرش هاي ناكارآمد و خطاهاي شناختي استفاده و توسط افراد هر سه گروه در مراحل پيش آزمون و پس آزمون تكميل شد. گروه آزمايشي اول و دوم به ترتيب مداخله درمان شناختي-رفتاري و درمان مبتني بر پذيرش و تعهد را در 8 جلسه 60 دقيقه اي به شيوه گروهي دريافت كردند. داده ها نيز با روش تحليل كواريانس چند متغيره تحليل شد. يافته ها نتايج نشان داد كه ميانگين نمرات مولفه هاي نگرش ناكارآمد از جمله نياز به تاييد ديگران و نياز به راضي كردن ديگران و مولفه هاي باورهاي غلط شناختي از جمله فيلتر ذهني، نتيجه گيري شتابزده، استدلال احساسي، بايد-بهتر و شخصي سازي در هر دو گروه آزمايشي نسبت به گروه كنترل، به طور معناداري پايين تر بود. همچنين ميانگين نمرات موفقيت-كامل طلبي، تفكر همه يا هيچ، تعميم افراطي و بي توجهي در گروه تحت درمان مبتني بر پذيرش و تعهد نسبت به دو گروه ديگر، به طور معناداري پايين تر بود. نتيجه گيري درمان مبتني بر پذيرش و تعهد بيشتر از درمان شناختي-رفتاري بر كاهش نگرش هاي ناكارآمد و باورهاي غلط شناختي موثر است.

The present study aimed to compare the effectiveness of cognitive-behavioral therapy and acceptance and commitment therapy on reducing dysfunctional attitudes and cognitive misconceptions in people with methadone maintenance treatment. Method This was a quasi-experimental study using pretest-posttest with a control group. From all the people referred to Roozbeh substance abuse treatment center in Kamyaran in the first half of 2018, who were under methadone maintenance treatment, a sample of 30 people were selected by convenience sampling and were randomly placed into two experimental groups (n=20) and a control group (n=10). In order to collect data, dysfunctional attitudes and cognitive errors questionnaires were used and these questionnaires were completed by the participants of all three groups in the pre-test, post-test stages. The first and second experimental groups received cognitive-behavioral therapy and acceptance and commitment therapy, respectively, in 8 sessions of 60 minutes as collectively. Data were also analyzed by multivariate analysis of covariance. Results The results showed that the mean scores of the dysfunctional attitude components including the need for otherschr('39') approval and the need to satisfy others as well as the components of cognitive misconceptions such as mental filter, hasty conclusion, emotional reasoning, should-better, and personalization were significantly lower in both experimental groups than the control group. Also, the mean scores of success-perfectionism, all-or-nothing thinking, overgeneralization, and inattention in the acceptance and commitment treatment group were significantly lower than the two other groups. Conclusion Acceptance and commitment therapy is more effective than cognitive-behavioral therapy in reducing dysfunctional attitudes and cognitive misconceptions.