نقش نشخوار فكري مادر، ادراك مادر از شدت بيماري، حل مساله و عوامل مرتبط با جراحي در پيش‌بيني پيامدهاي روان‌شناختي در كودكان مبتلا به بيماري‌هاي قلبي مادرزادي

مقدمه: بيماري قلبي مادرزادي شايع ترين بيماري دوران جنيني و دومين علت مرگ در نوزادان و كودكان است. هدف مطالعه حاضر تشخيص عوامل كليدي روان شناختي و زيستي تاثيرگذار بر پيامدهاي روان شناختي ين كودكان بود. روش كار: اين مطالعه از نوع همبستگي بود. جامعه آماري شامل تمام كودكان 12-8 سال مبتلا به بيماري قلبي مادرزادي از نوع سيانوز مراجعه ‌كننده به بيمارستان قلب شهيد رجايي بود. 338 نفر از كودكان و والدينشان به شيوه نمونه ‌گيري غير تصادفي و از نوع در دسترس وارد مطالعه شدند. براي گردآوري داده‌ ها از آزمون برج لندن Shallice (1982) كه روي كودكان اجرا شد و پرسشنامه ‌هاي نشخوار فكري Nolen-Hoeksema (1999) و فهرست اختلال ‌هاي رفتاري Rutter (1967) كه توسط مادران پاسخ داده شد، استفاده گرديد. به علاوه مادران به دو سوال ادراك مادر از شدت بيماري و شدت محدوديت فيزيكي كودك پاسخ دادند. اطلاعات مربوط به بيماري نيز از پرونده ‌هاي كودكان استخراج شد. تجزيه و تحليل داده‌ ها در نرم‌ افزار SPSS-25و با استفاده از روش تحليل رگرسيون چندگانه به شيوه گام به گام انجام شد. يافته ‌ها: نشخوار فكري مادر، ادراك مادر و شدت محدوديت فيزيكي در مجموع 16 درصد از اضطراب/افسردگي كودك را پيش ‌بيني كردند. نشخوار فكري مادر و حل مسئله 13 درصد از متغير پرخاشگري/بيش ‌فعالي را پيش ‌بيني كردند. نشخوار فكري و حل مسئله 10 درصد از رفتار ضد اجتماعي و 7 درصد از ناسازگاري ‌هاي اجتماعي كودك را پيش‌ بيني كردند. نشخوار فكري 8 درصد از نقص توجه و در نهايت دفعات بستري 2 درصد از حل مسئله را پيش‌ بيني كردند. از بين اين متغيرها، نشخوار فكري مادر بيشترين قدرت پيش ‌بيني و تعداد دفعات بستري در بيمارستان كمترين قدرت پيش‌ بيني را داشتند. نتيجه ‌گيري: عوامل روان شناختي به ويژه عوامل مرتبط با مادر، نسبت به عوامل مرتبط با جراحي نقش مهم تري در پيامدهاي روان شناختي كودكان ايفا كردند.